Приказ УЗ Липецкой обл. от 23.10.2008 г № 931

Об организации мероприятий по профилактике гриппа и других ОРВИ в эпидсезоне 2008 — 2009 гг

Ежегодно в области регистрируется 250 - 260 тыс. случаев инфекционных заболеваний, доля гриппа и ОРВИ колеблется от 92 до 95%, нанося экономический ущерб от 450 до 500 млн. рублей в год.
Принимая во внимание информацию Всемирной организации здравоохранения по полной смене штаммового состава циркулирующих вирусов гриппа (актуальными для стран Северного полушария в сезон 2008 - 2009 гг. признаны штаммы вирусов гриппа: А/Брисбен/59/2007 (H1N1); А/Брисбен/10/2007 (H3N2); В/Флорида/4/2006 (линия В/Ямагата/16/88) на территории России следует ожидать повышение заболеваемости гриппом и ОРВИ до умеренных значений при одновременной циркуляции всех трех типов вирусов гриппа. Наиболее поражаемой группой, как и в эпидемии ряда предыдущих лет, будут дети дошкольного и младшего школьного возраста. Начало эпидемии ожидается в январе - феврале 2009 г.
Наиболее эффективной мерой по предупреждению инфицирования респираторными вирусами, снижению риска развития неблагоприятных последствий заболевания гриппом и другими ОРВИ является сочетание иммунизации с препаратами неспецифической профилактики.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и другими ОРВИ населения Липецкой области и повышения оперативности анализа эпидемической ситуации, принятия адекватных мер, а также осуществления контроля за ходом поставок вакцин против гриппа и прививочной кампании приказываю:
1.Главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений:
1.1.Обеспечить своевременный и достоверный учет в медицинской документации и отчетность о выполненных профилактических прививках против гриппа в соответствии с установленными формами, а также проведение первичного комплекса противоэпидемических мероприятий.
1.2.Обеспечить своевременное представление в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" / филиалы ФГУЗ сведений о заболеваемости гриппом и др. ОРВИ:
1.2.1.При регистрации групповой заболеваемости гриппом и ОРВИ (одномоментное возникновение 10 и более случаев в пределах инкубационного периода).
1.2.2.Еженедельно до 10-00 часов понедельника за прошедшую неделю (приложение 1) при превышении эпидемического порога в области.
1.3.Обеспечить еженедельное (с момента поступления вакцины) представление информации о ходе иммунизации против гриппа (нарастающим итогом, приложение 4) по четвергам до 15-00 ч. в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" по факсу 35-54-42 или электронной почте aids-centre@lipetsk.ru http://aids48.ru и ФГУЗ / филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области".
1.4.Обеспечить ежемесячное представление информации о ходе иммунизации против гриппа (приложение 5) 25 числа отчетного месяца в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" по факсу 35-54-42 или электронной почте aids-centre@lipetsk.ru http://aids48.ru и в ФГУЗ / филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области".
1.5.Обеспечить ежемесячное представление информации о ходе проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ (приложение 6) 25 числа отчетного месяца в ГУЗ "ЛОЦПБС и ИЗ" по факсу 35-54-42 или электронной почте aids-centre@lipetsk.ru http://aids48.ru и ФГУЗ / филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области".
1.6.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к проведению первичного комплекса противоэпидемических мероприятий в период сезонного эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ.
1.7.Создать необходимый запас препаратов для лечения ОРВИ, в т.ч. гриппа и его осложнений, внедрить систему витаминизации медработников в предэпидемический период.
1.8.Организовать забор материала от больных с тяжелой клинической картиной ОРВИ и гриппа (в 100% случаев при летальном исходе), отягощенным эпиданамнезом по гриппу птиц, от больных в очагах групповой заболеваемости (в первую очередь в организованных коллективах) в целях идентификации возбудителя.
1.9.Осуществлять разбор каждого случая летального исхода гриппа и других ОРВИ, информацию представлять в управление здравоохранения Липецкой области и управление Роспотребнадзора по Липецкой области в течение 48 часов с момента установления диагноза (причины смерти).
1.10.Организовать и провести подготовку медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа, вопросам клиники, диагностики, лечения гриппа и других ОРВИ, проведения первичных противоэпидемических мероприятий.
Срок - до 01.11.2008.
1.11.Принять дополнительные меры по работе школ здоровья для пациентов с информацией о безопасности иммунизации и негативных последствий отказа от профилактики гриппа и ОРВИ.
2.Главному эпидемиологу-эксперту управления здравоохранения Липецкой области Кирилловой Л.Д.:
2.1.Обеспечить своевременное представление информации о фактах поставок вакцин против гриппа в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (по факту поставки, далее нарастающим итогом, приложение 3).
2.2.Обеспечить своевременное внесение данных о поставках вакцин против гриппа в информационную систему АИС "Росздрав".
2.3.Еженедельное (с момента поступления вакцины) представление информации о ходе иммунизации против гриппа (нарастающим итогом, приложение 4) по пятницам до 10-30 в Управление Роспотребнадзора по Липецкой области.
3.Главному инфекционисту-эксперту Чеснокову А.Т. произвести корректировку потребности и наличия средств лечения гриппа и ОРВИ и организовать подготовку персонала по клинике и лечению гриппа и ОРВИ.
Срок - до 01.11.2008.
4.Главному врачу Центра медицинской профилактики Короткову А.Л. организовать проведение в СМИ информационно-образовательной работы среди населения по профилактике гриппа и ОРВИ.
5.Рекомендую председателю департамента здравоохранения г. Липецка, начальнику УЗ г. Ельца, главным врачам ЦРБ организовать выполнение пунктов 1.3 - 1.11, а также обеспечить своевременное представление в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" и филиалы ФГУЗ сведений о заболеваемости гриппом и ОРВИ при регистрации:
- групповой заболеваемости (одномоментное возникновение 10 и более случаев гриппа и ОРВИ в пределах инкубационного периода) все ЛПУ;
- еженедельно до 10-00 часов понедельника за прошедшую неделю (приложение 1) все ЛПУ;
- ежедневно до 10-00 часов с 1 ноября 2008 г. по 1 мая 2009 г. для ЛПУ г. Липецка и г. Ельца (приложение 1), для других ЛПУ городов и районов при превышении эпидпорога (приложение 2).
6.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Н.В. Семерикову.
Начальник управления
здравоохранения Липецкой области
В.Х.МУРУЗОВ