Приказ УЗ Липецкой обл. от 05.11.2009 г № 678
О мерах по купированию подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2009 — 2010 гг
Заболеваемость ОРВИ и гриппом в октябре и в первую неделю ноября возросла, еженедельный прирост в октябре составил от 5 до 27%.
В г. Липецке 2 ноября зарегистрировано 2308 случаев гриппа и ОРВИ, т.е. эпидпорог превышен в 2 раза. Удельный вес детского населения - 65,6%.
По состоянию на 5 ноября зарегистрировано в области 37 случаев лабораторно подтвержденного высокопатогенного гриппа, 8 из которых - завозные. Заболевание гриппом A(H1N1) регистрируется как среди школьников, учащихся ПТУ, так и взрослых. В филиале Воронежского института МВД РФ зарегистрировано групповое заболевание гриппом A(H1N1) среди курсантов вследствие завоза инфекции из Воронежа.
По информации МЗ и СР, в ряде регионов отмечается как подъем сезонной заболеваемости гриппом и ОРВИ, так и широкое распространение высокопатогенного гриппа A(H1N1), зарегистрировано 3126 случаев, причем 14 закончились летально. Наиболее неблагополучная эпидситуация сложилась в Забайкальском, Красноярском, Хабаровском, Приморском краях, Сахалинской области, г. Москве.
С целью снижения интенсивности заболеваемости, предупреждения пандемического гриппа A(H1N1), предупреждения летальных исходов, выполнения директивных документов МЗ и СР, Федеральной службы Роспотребнадзора, а также постановления N 42 от 03.11.2009 Главного государственного санитарного врача по Липецкой области приказываю:
1.Руководителям государственных лечебно-профилактических учреждений:
1.1.Ограничить на период подъема заболеваемости проведение массовых мероприятий, особенно с участием детей.
1.2.Поэтапно вводить противоэпидемические мероприятия в соответствии с комплексным планом готовности ЛПУ к пандемии гриппа с учетом эпидситуации.
1.3.Завершить до 15 ноября иммунизацию медработников и прикрепленного населения в соответствии с планом на 2009 г.
1.4.Обеспечить строгую изоляцию пациентов с ОРВИ и гриппом, а также отстранение персонала от работы с признаками заболевания.
1.5.Пополнить запасы СИЗ и противовирусных препаратов, а также организовать неспецифическую профилактику медперсонала.
1.6.В амбулаторно-поликлинических учреждениях обеспечить разграничение потоков пациентов с наличием признаков ОРВИ и гриппа.
1.7.Обеспечить медицинское наблюдение за беременными, усилить разъяснительную работу по вакцинации, использованию средств неспецифической профилактики.
1.8.Предусмотреть оказание медицинской помощи беременным с признаками гриппа и ОРВИ с изоляцией в палатах родильных отделений и привлечение высококвалифицированных специалистов.
1.9.Организовать госпитализацию в инфекционные стационары всех больных с пневмониями на фоне течения ОРВИ и гриппа, а также обеспечение пульсометрии и определение газов крови, применение мембранной оксигенации у больных с пневмониями.
1.10.Организовать ежедневный мониторинг заболеваемости гриппом и ОРВИ, при возникновении групповой заболеваемости проводить весь комплекс противоэпидемических мероприятий.
1.11.Проводить мониторинг внебольничных пневмоний с передачей в соответствии с приказом УЗО N 660 от 02.11.2009.
1.12.Осуществлять мониторинг заболеваемости ОРВИ и гриппом с лабораторным обследованием при групповых заболеваниях не менее 5 человек, а также с тяжелым клиническим течением, беременных, детей организованных коллективов.
1.13.Усилить соблюдение санитарно-гигиенического, дезинфекционного и противоэпидемического режимов в ЛПУ.
1.14.Прекратить функционирование коек дневного пребывания в стационарах.
1.15.Предусмотреть дополнительное выделение транспорта для обслуживания на дому пациентов с гриппом.
1.16.В период подъема заболеваемости обеспечить неспецифическую профилактику среди медицинского персонала.
1.17.Обеспечить готовность ЛПУ к массовой иммунизации против гриппа A(H1N1) (списки контингентов, бригады, укладки, салфетки, шприцы).
2.Руководителю Центра медицинской профилактики Костровой В.П. активизировать информационно-разъяснительную работу среди населения по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.
3.Рекомендовать руководителям муниципальных ЛПУ организовать выполнение пунктов 1.1 - 1.17.
4.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Н.В. Семерикову.
Начальник управления
здравоохранения области
В.Х.МУРУЗОВ