Приложение к Постановлению от 15.01.2009 г № 19 Порядок

Форма справки о водительском составе, планируемом к осуществлению перевозок на заявленных маршрутах


N
п/п




Фамилия,
имя,
отчество



Стаж
работы




Квали-
фикация




Данные о ме-
дицинском
освидетельст-
вовании
(дата)

Прохождение
занятий по по-
вышению про-
фессионального
мастерства
(дата)
Участие
в ДТП с
пострадавшими,
в том числе по
его вине, за
последний год
1
2
3
4
5
6
7
       
       
       
       
Общая  численность  водительского  состава в отчетном периоде - _____ чел.
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)        ___________________________ Ф.И.О.
(подпись)
"____" ______________ 20___ года                                      М.П.
(дата заполнения заявки)