Приложение к Постановлению от 21.12.2009 г № 1951 Административный регламент


                            Образец заявления
                                             Начальнику отдела
                                             социальной защиты населения
                                             _____________________________
                                             _____________________________
                                                       (Ф.И.О.)
                                             проживающей(го) по адресу:
                                             _____________________________
                                             _____________________________
                                                  льготная категория
                                ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   предоставить  субсидию  на  погашение   процентной  ставки  по
банковскому кредиту в размере ____________________________________________
на мой расчетный счет N __________________________________________________
Срок погашения кредита ___________________________________________________
                                           (дата)
Прилагаю копии документов:
- паспорта;
- удостоверения _________________________________________________________;
                           (документ, дающий право на льготы)
- сберегательной книжки;
- кредитного договора;
- документа, подтверждающего получение кредита __________________________;
- документа, подтверждающего уплату процентов по кредиту;
- оригиналы документов, подтверждающих приобретение  товаров, работ, услуг
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
                           (название документа)
    Подтверждаю, что сведения, сообщенные мною, точные и исчерпывающие.
Несу  ответственность за предоставление  ложных и неполных  документов или
сведений в соответствии с действующим законодательством.
    Обязуюсь  в течение  1-го месяца  информировать  ДСЗН о наступлении
событий, которые  влекут  за  собой  прекращение  права  на получение  мер
социальной  поддержки  по субсидированию процентной  ставки по банковскому
кредиту (изменение  места  жительства,  утрата  права  на  меры социальной
поддержки и др.).
    С  обработкой  ДСЗН   самостоятельно,   моих   персональных  данных
и персональных данных членов моей  семьи в  целях  реализации  нормативных
правовых актов Российской Федерации,  законов и иных  нормативных правовых
актов Липецкой области,  предусматривающих  предоставление  мер социальной
поддержки по субсидированию  процентной  ставки  по  банковскому  кредиту,
согласен(на) / не согласен(на) _______________ (подпись).
    Заявление и копии представленных документов гр. ______________________
принял специалист ________________________________________________________
                                (фамилия, инициалы и подпись)
и зарегистрировал за N ________ от "____" _____________ 200___.
--------------------------------------------------------------------------
                          Расписка-уведомление
    Заявление и копии представленных документов гр. _______________ принял
специалист _______________________________________________________________
                            (фамилия, инициалы и подпись)
и зарегистрировал за N ___________ от "____" ______________ 200___ г.
    Обязуюсь  в течение  1-го  месяца  информировать  ДСЗН  о  наступлении
событий,  которые  влекут  за  собой  прекращение  права  на получение мер
социальной поддержки  по субсидированию  процентной ставки  по банковскому
кредиту (изменение места жительства, утрата права на льготу и др.).
    На   обработку   ДСЗН   самостоятельно,  моих  персональных  данных  и
персональных  данных  членов  моей  семьи в целях  реализации  нормативных
правовых актов Российской  Федерации, законов и иных  нормативных правовых
актов Липецкой области,  предусматривающих предоставление  мер  социальной
поддержки по субсидированию процентной ставки по банковскому кредиту, мною
дано согласие ________________ (подпись).
    Контактный телефон _________________________.