Приказ УЗ Липецкой обл. от 19.05.2005 г № 236
Об организации медико-санитарного обеспечения детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2005 года
В целях исполнения распоряжения главы администрации Липецкой области от 12.05.2005 N 311-р "Об организации отдыха, оздоровления и занятости детей в 2005 году", а также принятия практических мер по обеспечению медицинского обслуживания и санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2005 года приказываем:
1.Консультанту по педиатрии управления здравоохранения администрации области Мальцевой Т.Г., зам. начальника отдела ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области Семушиной И.В. организовать обучение медработников, направленных на работу в оздоровительные лагеря, 23 - 24 мая 2005 г. на базе ЛМК, 25 мая 2005 г. в большом зале управления здравоохранения администрации области (приложение N 1).
2.Программу обучения медицинских работников утвердить (приложение N 2).
3.Главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений направить в оздоровительный лагерь "Елочка" на период его функционирования, июнь - август месяцы, штатных работников (уборщиц, кухонных работников) с сохранением заработной платы по основному месту работы (приложение N 3).
4.Начальникам территориальных отделов ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области, главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области":
4.1.Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за деятельностью оздоровительных учреждений и санитарно-эпидемиологическим благополучием детей и подростков.
4.2.Разрешать открытие оздоровительного учреждения и прием детей только после выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии его санитарным правилам перед началом каждой смены.
4.3.Запрещать эксплуатацию оздоровительных учреждений, открывшихся без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам.
4.4.Обеспечить проведение лабораторно-инструментальных исследований (анализ качества воды открытых водоемов, водопроводной воды и др.) в порядке госсанэпиднадзора без взимания платы.
4.5.Обеспечить выдачу справок об эпидокружении персоналу, направляемому для работы в оздоровительные учреждения, без взимания платы.
4.6.Обеспечить проведение гигиенического обучения и аттестацию работников оздоровительных учреждений на базе ЛМК в соответствии с утвержденными программами.
4.7.Запретить прием на работу в пищеблоки оздоровительных учреждений лиц моложе 18 лет, в лагеря труда и отдыха - детей моложе 14 лет.
4.8.Запретить использование труда подростков в возрасте 14 - 18 лет на ручных работах на полях, где в текущем году применялись ядохимикаты, также работу школьников на прополке и уборке петрушки и сахарной свеклы.
4.9.Обеспечить проведение выборочных внезапно-плановых обследований работников пищеблоков оздоровительных учреждений на носительство возбудителей кишечных инфекций.
4.10.Представлять информацию об итогах работы оздоровительных учреждений в ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области.
5.Утвердить приложения N 1, 2, 3, 4, 5.
Рекомендовать:
6.Генеральному директору ОАО "Липецкмедтехника" Чекменеву В.А. принять меры к обеспечению оздоровительных лагерей необходимым оборудованием и инвентарем согласно приложению N 4.
7.Председателю департамента здравоохранения администрации г. Липецка, начальнику управления здравоохранения администрации г. Ельца, главным врачам ЦРБ:
7.1.Организовать подбор и направить квалифицированных врачей и средних медицинских работников для работы в загородных оздоровительных лагерях в соответствии с действующими нормативами. Списки врачей и средних медицинских работников, направленных в оздоровительные лагеря, представить в управление здравоохранения администрации области к 20.05.2005.
7.2.Закрепить средних медработников за дневными оздоровительными лагерями для медико-санитарного обеспечения детей в них.
7.3.Ознакомить медработников, направляемых в оздоровительные учреждения, с их обязанностями в соответствии с СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей", СП 2.4.4.969-00 "Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул".
7.4.Организовать методическое руководство и систематический контроль за работой медицинского персонала оздоровительных учреждений в течение всего периода их работы.
7.5.Направить медицинских работников в Липецкий медицинский колледж 23 - 24 мая 2005 г. для обучения по вопросам организации работы в загородных оздоровительных лагерях в соответствии с графиком проведения занятий, 25 мая 2005 г. - в управление здравоохранения области (приложения N 1, N 2).
7.6.Обеспечить детей, направляемых в оздоровительные лагеря, справкой о состоянии здоровья (при наличии хронического заболевания указать диагноз) с указанием перенесенных инфекционных заболеваний, профилактических прививок, результатов обследования на гельминтозы и кишечные протозоозы, осмотра на педикулез и чесотку, эпидокружения, физкультурной группы.
При наличии хронического заболевания направлять ребенка в лагерь только в состоянии длительной ремиссии, с обязательным указанием в справке режима оздоровления.
Не направляются в летние оздоровительные учреждения дети, имеющие общие медицинские противопоказания (приложение N 5).
7.7.Организовать обследование на дифтерию детей, перенесших ангину в течение последних 3-х месяцев и имеющих патологию ЛОР-органов, на кишечную группу - при наличии клинических признаков и по эпидемиологическим показаниям, а также детей из социально неблагополучных семей.
7.8.Организовать обследование детей на гельминтозы и кишечные протозоозы с последующей дегельминтизацией выявленных больных.
7.9.Обеспечить проведение профилактических осмотров персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, подростков при оформлении временной занятости в летний период в соответствии с приказом МЗ РФ N 555 без взимания платы: обследование на гельминтозы и кишечные протозоозы, носительство возбудителей кишечных инфекций, серологическое обследование на брюшной тиф, исследование крови на сифилис, мазков на гонорею, флюорографическое обследование на туберкулез, осмотр терапевта и дерматовенеролога.
Обслуживающий персонал, не имеющий прививки против дифтерии, кори (до 35 лет), в оздоровительные лагеря не допускается. Обязательно наличие данных прививочного анамнеза и сведений об отсутствии контактов с инфекционными больными (справка об эпидокружении выдается ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" и его филиалами по месту жительства).
7.10.Обеспечить регистрацию и учет лиц, обратившихся по поводу укуса клеща, с обязательной подачей экстренного извещения в эпидбюро г. Липецка по телефонам 77-72-21, 77-82-46 или филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" в районах области.
Обеспечить доставку удаленных клещей у лиц, обратившихся по поводу их укуса, в паразитологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" (ул. Гагарина, 60а) для индикации на наличие боррелий.
7.11.Принять к сведению, что оплата труда врачей и средних медицинских работников загородных оздоровительных лагерей осуществляется за счет средств лагередержателей на договорной основе.
7.12.Незамедлительно ставить в известность управление здравоохранения администрации области (77-97-96, 77-98-61, 77-96-47, 77-97-91); ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области (27-00-76, 27-63-75); ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" (77-84-41, 77-04-13) обо всех случаях тяжелых заболеваний, травм, отравлений, чрезвычайных ситуаций, групповых заболеваний и несчастных случаях.
7.13.Обеспечить предоставление отчетов о выполнении норм питания, заболеваемости детей и эффективности их оздоровления по окончании каждой лагерной смены в 3-дневный срок в территориальное управление или соответствующие территориальные отделы Роспотребнадзора, управление здравоохранения администрации области.
7.14.Обеспечить обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей при перевозке их железнодорожным транспортом к местам отдыха и оздоровления с сохранением среднего заработка по основному месту работы из средств, предназначенных для выплаты заработанной платы, а также предусмотреть резервные места в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.
8.Председателю департамента здравоохранения администрации г. Липецка Долгову Н.Ф.
8.1.Обеспечить круглосуточное дежурство санитарного транспорта на базе оздоровительных лагерей Сокольского куста с сохранением заработной платы по основному месту работы.
8.2.Рассмотреть вопрос о направлении на работу в оздоровительный лагерь "Елочка" на период функционирования (июнь - август) штатных работников ЛПУ (уборщиц, кухонных работников) с сохранением заработной платы по основному месту работы согласно приложению N 3.
9.Председателю департамента здравоохранения администрации г. Липецка, начальнику управления здравоохранения администрации г. Ельца:
9.1.Обеспечить проведение профилактических медицинских осмотров на базе МУ "Городская больница N 1" г. Липецка и МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Ельца согласно пункту 9.9 настоящего приказа.
9.2.По окончании профилактических осмотров представить реестры в управление здравоохранения администрации области для возмещения расходов.
9.3.Произвести взаиморасчеты с лечебными учреждениями и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" или его филиалами, участвующими в проведении осмотров и исследований.
10.Председателю департамента здравоохранения администрации г. Липецка, начальнику управления здравоохранения администрации г. Ельца, главным врачам ЦРБ, начальникам территориальных отделов ТУ Роспотребнадзора информировать о ходе подготовки загородных оздоровительных лагерей к работе управление здравоохранения администрации области и ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области каждые 7 дней вплоть до их открытия.
11.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения администрации области Горбаневу В.В., заместителя руководителя ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области Бабанина С.Н., заместителя главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" Коряка В.М., заместителя генерального директора ОАО "Липецкмедтехника".
Начальник
управления здравоохранения
администрации Липецкой области
В.Х.МУРУЗОВ
Руководитель
ТУ Роспотребнадзора
по Липецкой области
С.И.САВЕЛЬЕВ
Главный врач
ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии
в Липецкой области"
В.А.БОНДАРЕВ
Генеральный директор
ОАО "Липецкмедтехника"
В.А.ЧЕКМЕНЕВ
Приложения
2005-05-19 Приложение к Приказу от 19 мая 2005 года № 236 График
2005-05-19 Приложение к Приказу от 19 мая 2005 года № 236 Программа
2005-05-19 Приложение к Приказу от 19 мая 2005 года № 236 Табель