Приложение к Постановлению от 28.03.2011 г № 52 Административный регламент

                                          Начальнику ОСЗН администрации
                                          Тербунского муниципального района
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          (фамилия, имя, отчество)
                                          _________________________________
                                          проживающего (ей) по адресу:
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          телефон _________________________
                                 Заявление
Прошу выдать справку на получение государственной социальной стипендии.
Прилагаю следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" ____________ 20   г.                     _____________________________
                                                       (подпись)