Приложение к Постановлению от 28.03.2011 г № 46

                                           Начальнику управления социальной
                                          защиты населения Липецкой области
                                                                 Явных В.И.
                                        от _______________________________,
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                        проживающего ______________________
                                                    (адрес места жительства
                                        ___________________________________
                                            на территории Липецкой области)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В  соответствии с Законом Липецкой области "О социальных, поощрительных
выплатах  и  мерах  социальной поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией
и   Липецкой  областью"  прошу  назначить  ежемесячную  социальную  выплату
малоимущим  молодым семьям на компенсацию затрат по найму (поднайму) жилого
помещения.
    Прошу  Вас  перечислять  назначенную мне ежемесячную социальную выплату
малоимущим  молодым семьям на компенсацию затрат по найму (поднайму) жилого
помещения в кредитное учреждение _____________ на лицевой счет __________.
    Я   обязуюсь   в   5-дневный   срок   извещать   исполнительный   орган
государственной  власти  области  в  сфере  социальной  защиты  населения о
наступлении обстоятельств, влекущих прекращение или приостановление выплаты
ежемесячной  социальной  выплаты  малоимущим  молодым семьям на компенсацию
затрат  по  найму  (поднайму)  жилого  помещения, в соответствии с частью 5
статьи 8 настоящего Закона.
"__" ____________ 200_ года                        ________________________
                                                       (личная подпись)
Заявление принято "__" ____________ 200_ года