Приложение к Приказу от 15.08.2005 г №№ 384, 77-ПВ Положение
Порядок представления донесений о результатах лабораторных исследований в опорной базе центра экологии и эпидемиологии гриппа в Г. Липецке
1.Донесения должны содержать данные:
- вирусологических исследований (экстренные сообщения и еженедельные данные);
- быстрой иммунофлуоресцентной (иммуноферментной, ПЦР) диагностики острых респираторных заболеваний (еженедельно);
- серологической диагностики острых респираторных инфекций (ежемесячно);
- изучения напряженности коллективного иммунитета населения по результатам исследования донорских сывороток (2 раза в год).
Донесения представляются ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" в опорную базу Центра экологии (ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области), опорной базой - в Центр экологии. Экстренные донесения должны содержать сведения о каждом случае выделения вируса гриппа. Дифференциальная лабораторная диагностика проводится по всему спектру возбудителей гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).
Иммунологические исследования донорских сывороток производятся с эпидемически актуальными вирусами и потенциально возможными возбудителями предстоящей пандемии.
Диагностическому лабораторному обследованию (выделение вируса и быстрая диагностика) подлежат больные гриппом или ОРВИ дети и взрослые, причем еженедельно должно быть обследовано не менее 10 - 15, а в период эпидемического подъема заболеваемости - не менее 20 - 50 заболевших детей и взрослых.
Результаты серологической диагностики докладываются 1 раз в месяц. В межэпидемический период ежемесячно исследуется не менее 25 пар сывороток, в эпидемический период - не менее 100 пар сывороток от больных гриппом и ОРВИ.
Иммунологические исследования коллективного иммунитета (не менее 100 донорских сывороток в месяц) проводятся дважды в год: в пред- и постэпидемический периоды (октябрь и апрель месяцы). В случае выявления антител к потенциальным возбудителям пандемий в титрах 1:64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно направляются в Центр экологии для дальнейших исследований.
Лабораторные исследования должны проводиться в установленном порядке.
2.По каждому случаю выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" представляет в опорную базу Центра экологии (ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области) "Экстренное сообщение о выделении вируса" с применением средств оперативной связи (e-mail, факс), опорной базой представляются донесения в Центр экологии.
Кроме того, еженедельно ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" в опорную базу Центра экологии (ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области), а опорной базой - в Центр экологии направляется сводная информация о выделении вирусов гриппа.
3.Все выделенные вирусы, в т.ч. ранее неизвестные, не типируемые штаммы в количестве 8 - 10 мл вирусосодержащей цельной жидкости направляются в Центр экологии. Кроме того, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" представляется в ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области, а опорной базой соответственно высылается в Центр экологии оперативное сообщение об отправлении вируса, а по почте - клинико-эпидемиологические данные на случаи гриппа со смертельным исходом (подтвержденные лабораторно) с указанием особенностей клинической картины: наличии явлений инфекционно-токсического характера - гипертермия, судороги, геморрагический синдром, пневмония, энцефалопатия и др.; при выделении вируса от умерших от гриппа во время эпидемической вспышки в коллективе - дать ее описание (длительность, интенсивность, процент охвата, сроки развития). По случаям выделения вирусов из секционных материалов указывать место госпитализации, N истории болезни, эпикриза и протокол вскрытия (приложение N).
Результаты иммунофлуоресцентной и вирусологической диагностики гриппа и ОРВИ, проведенные в вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области", представляются в ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области еженедельно (не позднее 12.00 часов 3 дня следующей недели на электронном и бумажном носителе), серологических исследований - ежемесячно (не позднее 12.00 часов 3-го дня следующего месяца на электронном и бумажном носителе), а ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области соответственно - в Центр экологии: e-mail: info@virology.ru; flulab@mail.ru.; факс: (095) 190-28-67; тел. (095) 190-28-42, 190-20-46. Второй экземпляр хранится в опорной базе.
При представлении результатов серологических исследований приводить названия использованных диагностических штаммов.