Приказ УЗ Липецкой обл. от 17.04.2013 г № 277
Об оптимизации медицинской помощи пациентам с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи пациентам с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля (далее - колопроктологический профиль), а также для обеспечения преемственности в ведении пациента на всех этапах, в рамках трехуровневой системы здравоохранения области, приказываю:
1.Главным врачам государственных медицинских организаций области, имеющим в составе хирургические отделения:
1.1.Обеспечить госпитализацию, проведение лечебно-диагностических мероприятий в целях оказания экстренной медицинской помощи пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, клиникой кишечной непроходимости, перитонитами, инфильтратами брюшной полости.
1.2.Организовать оказание медицинской помощи на месте с привлечением областных специалистов по линии санитарной авиации в случае нарушения жизненно важных функций организма, нетранспортабельного состояния больного.
1.3.Обеспечить перевод пациентов в отделение колопроктологии ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" в случае необходимости оказания неотложной специализированной помощи пациентам колопроктологического профиля и при отсутствии экстренных показаний для оперативного лечения по согласованию с заведующим отделением колопроктологии или дежурным врачом колопроктологом (в ночное и вечернее время) по телефону: 31-40-28.
1.4.Обеспечить перевод пациентов в ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" при выявлении объемного образования и при отсутствии экстренных показаний к хирургическому лечению по согласованию с заместителем главного врача ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер" Припачкиной А.П. (т. 42-50-24; 42-50-01).
2.Главным врачам государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:
2.1.Обеспечить направление пациентов колопроктологического профиля для оказания плановой специализированной помощи на амбулаторный прием врача колопроктолога в поликлинику ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница" (306 кабинет) по рабочим дням с 8-00 до 14-00.
2.2.Обеспечить направление пациентов при выявлении объемного образования толстой и прямой кишки в первичный онкологический кабинет, а при его отсутствии - к врачу хирургу с последующим направлением в поликлинику ГУЗ "Липецкий областной онкологический диспансер".
3.Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница Агафоновой Л.В.:
3.1.Привести оснащение колопроктологического отделения в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 апреля 2012 года N 360н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля".
3.2.Обеспечить госпитализацию пациентов колопроктологического профиля для оказания экстренной медицинской помощи с диагнозами: острый геморрой с его осложнениями (тромбоз, выпадение узлов, некроз узлов, геморроидальные кровотечения), острый парапроктит, нагноившиеся эпителиальные копчиковые ходы, травмы и инородные тела прямой кишки, острые анальные трещины (болевой синдром) и в плановом порядке.
3.3.Организовать направление пациентов после перенесенных хирургических вмешательств по медицинским показаниям на реабилитационное лечение, направленное на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций в государственные медицинские организации области, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также в санаторно-курортные организации в порядке, установленном действующим законодательством.
4.Главному врачу ГУЗ "Станция скорой медицинской помощи" Комиссарову В.М. при выявлении бригадами скорой помощи острой патологии прямой кишки и околопрямокишечной области: острый геморрой с его осложнениями (тромбоз, выпадение узлов, некроз узлов, геморроидальные кровотечения), острый парапроктит, нагноившиеся эпителиальные копчиковые ходы, травмы и инородные тела прямой кишки, острые анальные трещины (болевой синдром) осуществлять госпитализацию пациентов в колопроктологическое отделение ГУЗ "Липецкая областная клиническая больница".
5.Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Начальник управления
здравоохранения области
Л.И.ЛЕТНИКОВА