Постановление от 20.02.2014 г № 4

О мерах по купированию эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в г. Липецке в 2014 г

ГРИППОМ И ДРУГИМИ ОРВИ В Г. ЛИПЕЦКЕ В 2014 Г.
Я, и.о. Главного государственного санитарного врача по Липецкой области Щукина Ирина Анатольевна, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в г. Липецке, установила, что в настоящее время в городе отмечается подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. За период 17 - 19.02.2014 расчетные эпидемические пороги заболеваемости населения превышены на 8 - 38%, в т.ч. среди детей на 15 - 79%. Зарегистрирован рост лабораторно подтвержденных случаев гриппа типа А(Н3N2). В связи с отсутствием более 20% учащихся в настоящее время приостановлены занятия в 47 классах 14 школ и 3 группах 3 ДОУ г. Липецка.
В целях локализации и ликвидации эпидемического подъема гриппа в г. Липецке, снижения экономического ущерба от заболеваемости и предотвращения летальных исходов в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591) постановляю:
1.Начальнику управления здравоохранения области (Летникова Л.И.), главным врачам учреждений здравоохранения всех форм собственности (на территории г. Липецка) рекомендовать:
1.1.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием лечебно-профилактических учреждений.
1.2.Принять меры по усилению противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:
- обеспечить разделение потоков больных с клиникой гриппа и ОРВИ и больных с соматическими заболеваниями в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
- запретить допуск посетителей к пациентам в стационарах;
- прекратить функционирование коек дневного пребывания в стационаре, при резком подъеме заболеваемости гриппом на территории обслуживания детской поликлиники решить вопрос об отмене "дня здорового ребенка";
- обеспечить использование персоналом масок и их своевременную замену;
- обеспечить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств, своевременное проветривание помещений и обеззараживание воздуха.
1.3.Принять меры по своевременному развертыванию дополнительных отделений (коек) для госпитализации больных гриппом, ОРВИ, пневмониями для обеспечения беспрепятственной своевременной госпитализации возросшего потока больных гриппом, ОРВИ, пневмониями по клиническим и эпидемиологическим показаниям.
1.4.Принять меры по обеспечению максимального обслуживания больных гриппом и другими ОРВИ на дому, задействовав дополнительный медицинский персонал, дополнительный автотранспорт для максимального обслуживания больных гриппом и другими ОРВИ на дому.
1.5.Организовать активный патронаж лиц из групп риска развития осложнений гриппа и ОРВИ (беременные, дети младшего возраста, лица старше 60 лет, пациенты с хроническими заболеваниями бронхо-легочной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем и др.) в случае предъявления ими жалоб на гриппоподобное заболевание или симптомы, не исключающие пневмонию.
1.6.Обеспечить наличие и поддержание в лечебно-профилактических учреждениях достаточного запаса противовирусных препаратов и других медикаментов для лечения гриппа, ОРВИ, пневмоний; средств индивидуальной защиты персонала; дезинфектантов.
1.7.Обеспечить организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, пневмониями, в первую очередь у лиц с тяжелой клинической картиной, а также в случае летального исхода заболевания и направление его в соответствующие диагностические лаборатории.
1.8.Обеспечить проведение экстренной неспецифической профилактики медицинским работникам, имеющим контакт с больными гриппом и другими ОРВИ.
1.9.Обеспечить немедленное информирование о групповой и вспышечной заболеваемости гриппом, ОРВИ, пневмониями Управления Роспотребнадзора по Липецкой области.
1.10.Продолжить мониторинг летальных исходов гриппа, других ОРВИ, пневмоний с представлением информации в Управление Роспотребнадзора по Липецкой области в течение 24 часов с момента установления предварительного диагноза (причины смерти), протоколов разбора летального случая в течение 48 часов с момента установления окончательного диагноза (причины смерти).
1.11.Активизировать информационно-образовательную работу с населением по вопросам профилактики гриппа и других ОРВИ, пневмоний.
2.Начальнику управления образования и науки области (Таран Ю.Н.), начальнику управления социальной защиты населения (Явных В.И.), председателю департамента образования администрации г. Липецка (Павлов Е.Н.), ректорам высших учебных заведений и руководителям образовательных учреждений, включая учреждения дополнительного образования, независимо от организационно-правовой формы (расположенных на территории г. Липецка), рекомендовать:
2.1.Запретить до особого распоряжения:
- проведение массовых научных, образовательных, культурных и спортивных мероприятий в подведомственных образовательных учреждениях с участием учащихся (обеспечиваемых, детей ДОУ) на территории г. Липецка;
- участие учащихся (обеспечиваемых, детей ДОУ) образовательных учреждений г. Липецка всех уровней и видов собственности (включая учреждения дополнительного образования) в массовых научных, образовательных, культурных и спортивных мероприятиях, проводимых на других административных территориях области.
2.2.Усилить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием подведомственных учреждений.
2.3.Запретить допуск посетителей в учреждения для детей-сирот, школы-интернаты, дома для престарелых и инвалидов.
2.4.Обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед первым уроком (занятием) в образовательном учреждении, при приеме в дошкольное учреждение (независимо от возраста) с целью своевременного выявления больных с признаками гриппа, ОРВИ, пневмоний.
2.5.Принять меры по обеспечению своевременной изоляции детей, учащихся и персонала с признаками ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, обеспечиваемых в учреждениях для детей-сирот, школах-интернатах, домах для престарелых и инвалидов.
2.6.При регистрации гриппа и ОРВИ у 20% учащихся (детей ДОУ) принимать меры по частичному (по отдельным группам, классам) или полному приостановлению работы учреждения на срок не менее 7 дней, информировать управление Роспотребнадзора по Липецкой области.
2.7.При регистрации в течение 1 - 3 недель 2 и более случаев пневмоний в классе (группе) принимать меры по частичному (по отдельным группам, классам) приостановлению работы, при регистрации 10 и более случаев пневмоний в течение от 1 до 3 недель в образовательном учреждении принимать меры по полному приостановлению работы учреждения на срок не менее 10 дней, информировать управление Роспотребнадзора по Липецкой области.
3.Начальнику управления культуры и искусства области (Горелова Т.В.), начальнику управления физической культуры и спорта (Дементьев В.В.), председателю департамента культуры г. Липецка (Долгих В.П.), председателю департамента по физической культуре и спорту (Корвяков В.В.), руководителям учреждений, организаций развлекательного комплекса независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
3.1.Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий для детей в культурно-досуговых учреждениях на территории г. Липецка.
3.2.Обеспечить контроль качества проведения санитарно-гигиенических мероприятий в культурно-досуговых учреждениях: уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений.
3.3.Рекомендовать увеличить время между киносеансами для проведения санитарно-гигиенических мероприятий.
4.Руководителям учреждений аптечной сети независимо от организационно-правовых форм рекомендовать обеспечить достаточный запас средств для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ.
5.Руководителям организаций, расположенных на территории г. Липецка, независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
5.1.Организовать работу с соблюдением необходимого температурного режима в помещениях и обеспечение работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
5.2.Обеспечить средствами индивидуальной защиты (масками) сотрудников, связанных с массовым скоплением людей (аптеки, транспорт, предприятия общественного питания, торговли (рынки, магазины, киоски, павильоны и др.), культурно-досуговые учреждения, включая ночные клубы и т.п.).
5.3.Обеспечить контроль за санитарно-гигиеническим состоянием предприятия.
6.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
И.о. Главного государственного
санитарного врача
по Липецкой области
И.А.ЩУКИНА