Приложение к Решению от 17.02.2006 г № 178/17 Положение


                                  ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
     Мы,    нижеподписавшиеся,    поддерживаем    инициативу   о    проведении
___________________________________________ собрания,   конференции   граждан,
(сроки проведения собрания (схода) граждан)
проживающих на территории ____________________________________________________
______________________________________________________________________________
с формулировкой вопроса ______________________________________________________
______________________________________________________________________________

N п/п Фамилия, имя, отчество Дата рождения Адрес места жительства Серия, номер паспорта или заменяющего его документа Дата подписи Подпись
1.
2.
3.
...
10.

    Подписной лист удостоверяю _______________________________________________
______________________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства,
         серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица,
                        собиравшего подписи)
_________________                                                  ___________
     (дата)                                                         (подпись)