Постановление Администрации Липецкой области от 13.05.2005 № 80
О Концепции государственной политики по защите от паразитарных болезней населения Липецкой области на период до 2009 года
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е АДМИНИСТРАЦИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 13.05.2005г. г.Липецк N 80О концепции государственной политикипо защите от паразитарных болезней населенияЛипецкой области на период до 2009 года В последние годы в области наблюдаются негативные тенденции всостоянии паразитарной заболеваемости, особенно детского населения, атакже регистрация и прогрессирующее распространение новых, ранее нехарактерных для территории области паразитарных заболеваний, такжеимеют место проблемы в организации вопросов профилактики, раннеговыявления и лечения паразитарных заболеваний. В целях охраны и укрепления здоровья населения, улучшенияэпидемиологической ситуации по паразитарным заболеваниям в областиадминистрация Липецкой области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Одобрить Концепцию государственной политики по защите отпаразитарных болезней населения Липецкой области на период до 2009года (приложение). 2. Управлению здравоохранения администрации области (МурузовВ.Х.), Департаменту образования и науки администрации области (ТаранЮ.Н.), Управлению ветеринарии администрации области (Николаенков А.Д.)организовать широкую разъяснительную работу среди населения основныхположений Концепции государственной политики по защите от паразитарныхболезней населения Липецкой области на период до 2009 года. 3. Рекомендовать: 3.1. Главам органов местного самоуправления при разработкеежегодных программ социально-экономического развития территорийпредусматривать выполнение мероприятий Концепции государственнойполитики по защите от паразитарных болезней населения Липецкой областина период до 2009 года. 3.2. Главному государственному санитарному врачу Липецкой областиСавельеву С.И. обеспечить эффективность эпиднадзора за паразитарнымизаболеваниями на территории области. 4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить назаместителей главы администрации области Лебедева Н.В. и Куракову Л.В.Глава администрацииЛипецкой области О.П.Королев Приложение к постановлению администрации области от 13 мая 2005 г. N 80 КОНЦЕПЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ ПО ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ ОТ ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ НА 2005 - 2009 ГГ. Данная Концепция разработана в развитие и для реализацииКонцепции охраны здоровья населения Российской Федерации на период до2005 г., одобренной распоряжением Правительства Российской Федерацииот 31 августа 2000 г. N 1202-р, Концепции развития здравоохранения имедицинской науки, Концепции развития государственнойсанитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации на 2003 -2007 гг., утвержденной первым заместителем министра здравоохранения,главным государственным санитарным врачом Российской Федерации22.12.2002, Постановления Правительства РФ от 26.11.2004 N 690 "Опрограмме государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатноймедицинской помощи на 2005 г.". В Концепции учтены рекомендации парламентских слушаний Комитетапо охране здоровья и спорту Государственной Думы Российской Федерацииот 19 ноября 2002 г. на тему "О государственной политике по усилениюпрофилактики паразитарных болезней в Российской Федерации",Постановление Правительства РФ N 715 от 01.12.2004 "Об утвержденииперечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний,представляющих опасность для окружающих". 1. Состояние проблемы и обоснование необходимости разработкиконцепции В области ежегодно регистрируется около 10 тысяч случаев 18-тинозологий паразитарных болезней. За последние 5 лет количество ихснизилось почти на 40%, что в значительной степени обусловленосокращением объемов лабораторных исследований. Особую тревогу вызывают завозы на территорию области малярии (за1999 - 2004 гг. - 16 завозов) в связи с возросшим потоком мигрантов,сезонных рабочих и коммерсантов из государств - участников СодружестваНезависимых Государств, а также регистрацией на территории областиместных случаев малярии (1999 г. и 2001 г.). В связи с резкимсокращением в городах и районах гидротехнических работ по ликвидациианафелогенных водоемов возросла реальная опасность инициации местноймалярии. Резко обострилась актуальность проблемы биогельминтозов в связи сформированием синантропно-хозяйственных очагов трихинеллеза, ростомзаболеваемости токсокарозом, описторхозом, эхинококкозом и др. Несмотря на снижение уровня заболеваемости энтеробиозом, онпродолжает оставаться в области самым распространенным гельминтозом.Причем 91,6% от всех заболевших энтеробиозом составляют дети до 14лет. Заболеваемость энтеробиозом детей на некоторых территорияхобласти составляет более 9000,0 на 100 тыс. детского населения. Сохраняется большое количество организованных детскихколлективов, где дети поражены энтеробиозом (2003 г. - 64%). Интенсивная пораженность энтеробиозом регистрируется в каждомтретьем коллективе, что свидетельствует о несоблюдениисанитарно-эпидемиологического режима на объектах, что подтверждаетсяданными санитарно-паразитологического мониторинга: загрязненопаразитарными агентами более 10% обследованных ДОУ, ЗДУ, школ. Вместе с тем в работе по предупреждению распространенияпаразитозов в области имеют место недостатки и нерешенные вопросы:слабая материально-техническая база и санитарно-техническоеобеспечение детских дошкольных и образовательных учреждений; медленнорешаются вопросы утилизации промышленных и бытовых отходов, неисключены факты загрязнения бытовыми сточными водами водоемовхозяйственно-бытового назначения, медленно устраняются нарушения припроизводстве, торговле и в общественном питании. Требуют пересмотра медико-экономические стандарты оказанияамбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в части реализациидействующего СанПиНа 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезнейна территории РФ", не отработана система раннего выявления лиц,инвазированных гельминтами и кишечными простейшими, недостаточен объемпрофилактических обследований и обследований по эпидемиологическимпоказаниям. Лечебно-профилактическим учреждениями не в полном объемевыполняется работа по активному раннему выявлению лиц, инвазированныхгельминтами и кишечными простейшими, сокращен объем профилактическихобследований на гельминты и обследований по клиническим показаниям, неорганизовано профилактическое обследование населения на кишечныепростейшие. Не внедрены в деятельность ЛПУ области серологическиеметоды диагностики биогельминтозов, медленно внедряются новые,информативные методы лабораторной диагностики паразитозов. Учреждениями Госсанэпиднадзора ослаблен контроль за качествомработы, проводимой лечебно-профилактической сетью, недостаточнакоординация деятельности заинтересованных служб, не организован надолжном уровне санитарно-паразитологический и энтомологическиймониторинг. Отсутствует должный контроль ЦГСЭН за внедрением и исполнениемзаинтересованными службами СанПиНа 3.2.1333-03 "Профилактикапаразитарных болезней на территории РФ" и другихнормативно-распорядительных документов по организации надзора запаразитарными заболеваниями. Снижена настороженность в отношении паразитарных заболеванийиз-за недостаточного уровня подготовки специалистов по данномувопросу. Необходимо внедрение системы подготовки специалистовобщемедицинской сети, санитарно-эпидемиологической и ветеринарнойслужб, а также работников детских дошкольных и образовательныхучреждений. На большинстве территорий вопросы профилактики паразитарныхболезней не выносятся на рассмотрение органов местного самоуправления,санитарно-противоэпидемических комиссий. Требуется комплексноерешение вопросов профилактики паразитарных заболеваний, с участиеморганов образования, здравоохранения, жилищно-коммунального хозяйства,ветеринарного надзора, органов внутренних дел. Концепция является основой для разработки мероприятий в областипрофилактики паразитарных заболеваний, предусматривающих объединениеусилий всех заинтересованных служб и ведомств. 2. Основные цели и задачи Концепции Основной целью Концепции защиты населения Липецкой области отпаразитарных болезней является создание системы диагностики, лечения,профилактики паразитарных заболеваний, обеспечения паразитологическойбезопасности среды обитания, сформировавшегося вследствиераспространенности паразитарных болезней в области, улучшение в связис этим состояния здоровья, качества и продолжительности жизнинаселения области, осуществление мониторинга с целью выработкиорганизационных решений. Задачи Концепции: - признание профилактики, диагностики и лечения паразитарныхзаболеваний как социально обусловленных и представляющих угрозу иопасность для окружающих; - признание борьбы с паразитарными заболеваниями одним изприоритетных направлений взаимодействия исполнительной власти и всехзаинтересованных служб и ведомств; - повышение качества медицинской помощи населению припаразитарных инвазиях; - совершенствование государственногосанитарно-эпидемиологического надзора за паразитарными заболеваниями всоответствии с санитарным законодательством Российской Федерации. 3. Основные принципы Концепции: В целях успешной реализации Концепции необходиморуководствоваться следующими принципами: - приоритет оздоровительных и профилактических мер в областипротивопаразитарных мероприятий; - наличие социально ориентированной политики региональных имуниципальных органов власти, а также системы здравоохранения,направленной на качественное улучшение специализированной помощинаселению при паразитарной инвазии и осуществление первичнойпрофилактики паразитарных заболеваний; - совместная работа лечебной сети, санитарно-эпидемиологической иветеринарной служб, органов образования, социальной защиты,коммунальных и других заинтересованных служб по профилактикепаразитарных заболеваний среди людей и животных; - дальнейшее развитие системы санитарно-эпидемиологическогомониторинга за паразитозами; - обеспечение эффективных методов диагностики и лечения лиц,больных паразитарными заболеваниями; - совершенствование системы подготовки и повышения квалификациимедицинского персонала и подготовки педагогических кадров по вопросампрофилактики паразитарных заболеваний; - развитие системы внедрения в образовательный процесс программпрофилактической направленности, предусматривающих обучение детейжизненным навыкам, безопасному поведению и формированию здоровогообраза жизни, в части профилактики паразитарных заболеваний; - создание постоянно действующей информационно-образовательнойсистемы для распространения среди населения санитарно-гигиеническихзнаний о мерах личной и общественной профилактики паразитарныхболезней с учетом специфических особенностей отдельных социальных,профессиональных и возрастных групп. 4. Основные направления деятельности в области защиты населенияЛипецкой области от паразитарных болезней, механизмы реализацииКонцепции Определены следующие направления деятельности по защите населенияЛипецкой области от паразитарных болезней: 4.1. В области профилактики: - формирование эффективной стратегии первичной профилактикипаразитарных заболеваний; - разработка и реализация профилактических программ попредупреждению паразитарных заболеваний в группах риска; - обеспечение эффективно работающей системы мониторинга запаразитарной чистотой продуктов питания, воды и почвы, объектоввнешней среды. 4.2. В области социальной политики: - решение вопроса об организации бесплатного лечения детей,больных паразитарными заболеваниями, в организованных детскихколлективах; - решение вопроса о выделении средств из областного бюджета науничтожение кровососущих насекомых, клещей и грызунов в местахрекреации на природно-очаговых территориях; - обеспечение государственных гарантий бесплатного и льготногообеспечения населения медикаментами для лечения и профилактикипаразитозов; - проведение мероприятий по уничтожению кровососущих насекомых,клещей, грызунов в местах распределения на эндемичных территориях засчет регионального, муниципального и местного бюджетов. 4.3. В области амбулаторной и стационарной помощи больнымпаразитарными заболеваниями: - обеспечение доступности специализированной помощи; - внедрение современных и эффективных методов ранней диагностикипаразитарных заболеваний - развитие диагностической базы (материально-техническоеобеспечение и подготовка персонала) в амбулаторно-поликлиническихучреждениях для обеспечения скрининговой (профилактической)диагностики паразитарных заболеваний; - развитие сети дневных стационаров и стационарзамещающихтехнологий; - укрепление материально-технической базылечебно-профилактических учреждений в целях внедрения современныхметодов диагностики и лечения паразитологических больных. 4.4. В области совершенствования системы государственногосанитарно-эпидемиологического надзора: - обеспечение эффективного надзора за обеспечением населениядоброкачественной питьевой водой и предотвращение паразитарногозагрязнения водоемов и почвы сточными водами; - обеспечение эффективной системы эпидемиологическогорасследования социально и эпидемиологически значимых очаговпаразитарных заболеваний в полном объеме; - обеспечение системы координирования деятельности служб иведомств по профилактике паразитарных заболеваний; - укрепление материально-технической базы учрежденийгоссанэпидслужбы в целях внедрения современных методовсанитарно-паразитологического и эпидмониторинга паразитарныхзаболеваний. 4.5. В области совершенствования ветеринарно-санитарного надзора: - усиление надзора за содержанием сельскохозяйственных и домашнихживотных, численностью безнадзорных животных; - обеспечение качества и паразитарной безопасностиживотноводческой продукции в процессе ее производства и реализации; - обеспечение эффективной системы эпидемиологическогорасследования очагов паразитарных зоонозных заболеваний в полномобъеме. 5. Механизм реализации государственной политики в области защитынаселения Липецкой области от паразитарных болезней Основными элементами механизма реализации государственнойполитики в области защиты населения Липецкой области от паразитарныхболезней являются следующие: - обеспечение качественной медицинской помощи населению; - обеспечение паразитарной чистоты продуктов питания, воды ипочвы, объектов внешней среды; - проведение постоянной пропаганды принципов профилактикипаразитарных заболеваний на основе современных требований федеральногозаконодательства.