Приложение к Решению от 29.09.2006 г № 261 Порядок
Типовая форма Организатору аукциона ______________________________________ (полное наименование) ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ ПО ПРОДАЖЕ права на заключение договоров аренды находящихся в государственной собственности свободных земельных участков до разграничения государственной собственности на землю на территории Тербунского района Липецкой области для их комплексного освоения в целях для жилищного строительства N ____________________________________________________________ (заполняется претендентом или его полномочным представителем) Претендент: ┌─┐ └─┘ - физическое лицо (индивидуальный предприниматель) ┌─┐ └─┘ - юридическое лицо (для физических лиц): Ф.И.О./Наименование претендента ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________ серия ___________ N ______________________, выдан "___" ___________________ г. ______________________________________________________________________________ (кем выдан) (для юридических лиц) Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица __________ ______________________________________________________________________________ серия ___________ N _______________, дата регистрации "___" _______________ г. Орган, осуществивший регистрацию _____________________________________________ ______________________________________________________________________________ Место выдачи _________________________________________________________________ ИНН ________________________ КПП ________________________________ Место жительства/место нахождения претендента: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Телефон ______________ Факс _________________ Индекс _________________________ Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств: расчетный (лицевой) счет N ____________________ в ____________________________ ______________________________________________________________________________ корр. счет N___________________________ БИК __________________________________ ИНН___________________________________________________________________________ Представитель претендента __________________________ (Ф.И.О. или наименование) Действует на основании доверенности от "___" ____________ г. N _______________ Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя - физического лица, или документа о государственной регистрации в качестве юридического лица представителя - юридического лица: ______________________________________ ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Прошу продать право на заключение договора аренды земельного участка, находящегося в государственной собственности, для его комплексного освоения в целях жилищного строительства, а именно: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Характеристики земельного участка площадь ______________________________________________________________________ кадастровый N ________________________________________________________________ категория земель _____________________________________________________________ месторасположение (адрес) ____________________________________________________ ______________________________________________________________________________ обременение (ограничение использования) ______________________________________ ______________________________________________________________________________ другие характеристики земельного участка: ____________________________________ ______________________________________________________________________________ Внесенные в качестве задатка денежные средства желаю использовать в качестве платежа за продаваемое право на заключение договора аренды земельного участка. Вносимая для участия в аукционе сумма денежных средств: ________________ руб. ___________ коп. (цифрами) ______________________________________________________________________________ (прописью) Подпись претендента (его полномочного представителя) _________________________ Дата "___" ______________ 20___ г. М.П. Заявка принята организатором аукциона "___" ______________ 20___ г. в ________ ч. _________ мин. Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку ______________________________ М.П.