Постановление Администрации Липецкой области от 30.12.2016 № 546
Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
АДМИНИСТРАЦИИЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
| 30.12.2016 г. | г.Липецк | N 546 |
Об утверждении Программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинскойпомощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов
(В редакции Постановления АдминистрацииЛипецкой области
На основании УставаЛипецкой области, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года N 1403 «О Программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов» администрация Липецкой области
постановляет:
УтвердитьПрограмму государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территорииЛипецкой области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и2019 годов (приложение).
| Глава администрации Липецкой области | О.П.Королев |
Приложение
кпостановлению
администрацииЛипецкой области
"Обутверждении Программы
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
натерритории Липецкой области
медицинскойпомощи на 2017 год
ина плановый период
2018и 2019 годов"
ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯГРАЖДАНАМ
НА ТЕРРИТОРИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ
НА 2017 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2018 и 2019ГОДОВ
(В редакции Постановления АдминистрацииЛипецкой области
I. Общие положения
Программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкойобласти медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов(далее - Программа) разработана в целях обеспечения конституционных правграждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи.
Программа устанавливает перечень видов, форми условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно,перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которыхосуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощикоторым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи,нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуруформирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, определяет порядок и условияпредоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинскойпомощи.
Программаформируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основестандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастногосостава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Липецкойобласти, основанных на данных медицинской статистики.
II. Перечень видов, форм и условиймедицинской помощи,
оказание которой осуществляется бесплатно
Врамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамкахклинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;
специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
Понятие"медицинская организация" используется в Программе в значении,определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации".
Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.
Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь,являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себяприменение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемкихметодов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточныхтехнологий, роботизированной техники, информационных технологий и методовгенной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки исмежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащим втом числе методы лечения и источники финансирования высокотехнологичноймедицинской помощи согласно приложению к Программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 19 декабря 2016 года N 1403 "О Программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и наплановый период 2018 и 2019 годов".
Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданамв экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.
Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь государственнымимедицинскими организациями оказывается гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи вслучае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собойтранспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в томчисле лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которыхотсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающихжизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период иноворожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказаниютакой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств,направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявленийзаболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:
экстренная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента;
неотложная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;
плановая- медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактическихмероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизнипациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочкаоказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.
Вцелях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощимедицинская помощь гражданам оказывается в соответствии с трехуровневойсистемой организации медицинской помощи:
первыйуровень - оказание преимущественно первичной медико-санитарной, в том числепервичной специализированной, медицинской помощи, а также специализированноймедицинской помощи и скорой медицинской помощи;
второйуровень - оказание преимущественно специализированной (за исключениемвысокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих всвоей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и(или) центры, а также в диспансерах, многопрофильных больницах;
третийуровень - оказание преимущественно специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях.
III. Перечень заболеваний и состояний,оказание медицинской
помощи при которых осуществляется бесплатно,и категории
граждан,оказание медицинской помощи которым
осуществляетсябесплатно
Гражданинимеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам иусловиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующихзаболеваниях и состояниях:
инфекционныеи паразитарные болезни;
новообразования;
болезниэндокринной системы;
расстройствапитания и нарушения обмена веществ;
болезнинервной системы;
болезникрови, кроветворных органов;
отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезниглаза и его придаточного аппарата;
болезниуха и сосцевидного отростка;
болезнисистемы кровообращения;
болезниорганов дыхания;
болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);
болезнимочеполовой системы;
болезникожи и подкожной клетчатки;
болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденныеаномалии (пороки развития);
деформациии хромосомные нарушения;
беременность,роды, послеродовой период и аборты;
отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психическиерасстройства и расстройства поведения;
симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Всоответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категорииграждан имеют право на:
обеспечениелекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Программы);
профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиемфизической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризацию- пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью;
пренатальную (дородовую)диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг -новорожденные дети и дети первого года жизни.
IV. Базовая программа обязательногомедицинского страхования
Базоваяпрограмма обязательного медицинского страхования является составной частьюПрограммы.
В рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированнаямедицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, включенная в переченьвидов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования бюджету территориального фонда обязательногомедицинского страхования, в следующих страховых случаях:
инфекционныеи паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем,вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза;
новообразования;
болезниэндокринной системы;
расстройствапитания и нарушения обмена веществ;
болезнинервной системы;
болезникрови, кроветворных органов;
отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезниглаза и его придаточного аппарата;
болезниуха и сосцевидного отростка;
болезнисистемы кровообращения;
болезниорганов дыхания;
болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);
болезнимочеполовой системы;
болезникожи и подкожной клетчатки;
болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденныеаномалии (пороки развития);
деформациии хромосомные нарушения;
беременность,роды, послеродовой период и аборты;
отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;
симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Врамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляетсяфинансовое обеспечение мероприятий:
подиспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных),принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;определенных групп взрослого населения (установленныхдействующим законодательством);
помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях (заисключением центров восстановительной медицины и реабилитации, санаториев,включая детские и детей с родителями) как этап общего процесса леченияотдельных заболеваний в стационарных и амбулаторных условиях в соответствии спорядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинскойпомощи;
попроведению медицинских осмотров несовершеннолетним лицам, в том числе припоступлении в образовательные организации и в период обучения в них;
профилактическихосмотров здоровых детей, не достигших 18 лет; профилактических медицинскихосмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), кроме контингентаграждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательнымии иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;
попроведению осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям,входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования,застрахованным лицам;
по проведению обязательных диагностическихисследований и оказанию медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний,включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программыгосударственных гарантий, при постановке граждан на воинский учет, призыве илипоступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту,поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организациивысшего образования, заключении договора с Министерством обороны РоссийскойФедерации об обучении на военной кафедре при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиофицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы,а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан квоенной или приравненной к ней службе (в части видов медицинской помощи и позаболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинскогострахования);
по финансовому обеспечению медицинской помощив случае выявления заболевания, включенного в базовую программу обязательногомедицинского страхования, в рамках проведения обязательных диагностическихисследований при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлениина военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении ввоенные профессиональные организации или военные образовательные организациивысшего образования, заключении договора с Министерством обороны РоссийскойФедерации об обучении на военной кафедре при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиофицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы,а также при направлении на альтернативную гражданскую службу;
попроведению мероприятий в рамках национального календаря профилактическихпрививок (за исключением стоимости иммунобиологических лекарственныхпрепаратов) подпрограммы "Профилактика заболеваний и формированиездорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"государственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения", утвержденной постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 15 апреля 2014 года N 294;
подиспансерному наблюдению граждан, в том числе здоровых детей, а такжепрофилактике абортов;
по формированию центрами здоровья, созданнымина функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения,здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращениепотребления алкоголя и табака;
поприменению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения), включая лекарственное обеспечение, в соответствии сзаконодательством Российской Федерации;
попроведению аудиологического скрининга;
по доабортномуконсультированию беременных женщин медицинскими психологами (психологами,специалистами по социальной работе), а также оказанию медицинской помощи встационарных условиях в отделениях сестринского ухода женщинам в периодбеременности, проживающим в районах, отдаленных от акушерских стационаров и неимеющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, нонуждающихся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможныхосложнений;
попроведению гистологических и цитологических исследований пациентов патолого-анатомическими отделениями многопрофильныхмедицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обязательногомедицинского страхования.
Припроведении обязательных диагностических исследований, включенных в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, учитываются результаты такихисследований, проведенных застрахованным лицам в рамках диспансеризации ипрофилактических медицинских осмотров.
Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Тарифы на оплату медицинской помощи пообязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашениеммежду управлением здравоохранения Липецкой области, территориальным фондомобязательного медицинского страхования Липецкой области, представителямистраховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческихорганизаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональныхсоюзов медицинских работников, включенными в состав комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхованияЛипецкой области.
Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюформируются в соответствии со способами оплаты медицинской помощи и в частирасходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплатстимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;
врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;
врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Способы оплаты медицинской помощи в сфере обязательного
медицинскогострахования
Таблица1
| Форма медицинской помощи | Способ оплаты |
| Медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях | За законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний; за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе; по нормативам финансовых затрат медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания по методам высокотехнологичной медицинской помощи |
| Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе вспомогательные репродуктивные технологии (экстракорпоральное оплодотворение) | За законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний; за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе |
| Амбулаторно-поликлиническая помощь и помощь на дому | По подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай); за законченный случай диспансеризации, профилактического осмотра; для медицинских организаций, не имеющих прикрепившихся лиц, и при оплате медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Липецкой области, - за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) |
| Скорая медицинская помощь | По подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за единицу объема - за вызов скорой медицинской помощи |
Структура тарифа на оплату медицинской помощивключает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочиевыплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктовпитания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов,прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованного питания вмедицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг,коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на аренднуюплату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочихуслуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
V. Финансовое обеспечение Программы
Источникамифинансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета исредства обязательного медицинского страхования.
Засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказываетсямедицинская помощь при заболеваниях и состояниях, осуществляется финансовоеобеспечение мероприятий (в соответствии с разделом IV Программы).
В соответствии с Бюджетным кодексомРоссийской Федерации от 31 июля 1998 года N 145-ФЗ, Указаниями о порядкеприменения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденными приказомМинистерства финансов Российской Федерации от 01 июля 2013 года N 65н "Обутверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации РоссийскойФедерации", в состав тарифов на медицинские услуги, финансируемые изсредств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), включены статьи затрат (сдетализацией расходов):
211 "Заработная плата" (кромедоплат, установленных органами местного самоуправления муниципальныхобразований, сверх утвержденных правовыми актами Российской Федерации иправовыми актами субъектов Российской Федерации), в том числе денежные выплатыстимулирующего характера врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрамучастковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковымврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрамврачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь вамбулаторных условиях, медицинским работникам фельдшерско-акушерскихпунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам(акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным)за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации, врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;
212"Прочие выплаты".
Оплатарасходов, связанных с загранкомандировками, из средств ОМС не осуществляется;
213"Начисления на выплаты по оплате труда";
221"Услуги связи":
-услуги почтовой связи;
-услуги телефонно-телеграфной, факсимильной, пейджинговой связи, радиосвязи, интернет-провайдеров:
-абонентская и повременная плата за использование линий связи;
-плата за предоставление доступа и использование линий связи, передачу данных поканалам связи;
-плата за регистрацию сокращенного телеграфного адреса, факсов, модемов и другихсредств связи;
-плата за подключение и абонентское обслуживание в системе электронногодокументооборота, в том числе с использованием сертифицированных средств криптографической защиты;
-плата за предоставление детализированных счетов на оплату услуг связи,предусмотренное договором на оказание услуг связи;
-плата за оказание услуг по бронированию сетевых ресурсов, необходимых дляосуществления присоединения к сети общего пользования;
-расходы арендатора по возмещению арендодателю стоимости услуг связи;
222"Транспортные услуги":
- оказание услуг перевозки на основаниидоговора автотранспортного обслуживания, в рамках которого к обязанностямисполнителя относятся в том числе: техническое обслуживание предоставляемыхавтомобилей, ремонтные работы (включая диагностику и профилактические работы),осуществление заправки автомобилей, обеспечение горюче-смазочными материалами изапасными частями (при необходимости), осуществление персонального подбораводительского состава, осуществление обязательного страхования гражданскойответственности владельцев транспортных средств, поддержание транспортныхсредств в надлежащем санитарном состоянии;
-оплата договоров транспортно-экспедиционных услуг (услуги по организацииперевозки груза, заключению договоров перевозки груза, обеспечению отправки иполучения груза, а также иные услуги, связанные с перевозкой груза).
Оплатапроезда пациентов к месту получения сеансов гемодиализа не оплачивается за счетсредств ОМС;
223"Коммунальные услуги":
-оплата услуг отопления, горячего и холодного водоснабжения, предоставления газаи электроэнергии:
оплатапо тарифам за коммунальные услуги;
оплатауслуг канализации, ассенизации, водоотведения;
-расходы на оплату энергосервисных договоров, заисключением государственных целевых программ;
-расходы по оплате договоров гражданско-правового характера, заключенных ссезонными рабочими;
-оплата технологических нужд (работ, связанных с предоставлением коммунальныхуслуг, носящих регламентированный условиями предоставления коммунальных услугхарактер);
-оплата транспортировки газа, воды, электричества по водо-,газораспределительным и электрическим сетям;
-расходы по оплате договоров на вывоз жидких бытовых отходов при отсутствиицентрализованной системы канализации;
-приобретение бутилированной питьевой воды, если у организации отсутствуетсистема централизованного питьевого водоснабжения либо вода, содержащаяся всистеме водоснабжения, не соответствует санитарным нормам;
-расходы арендатора по возмещению арендодателю стоимости коммунальных услуг;
224"Арендная плата за пользование имуществом": в соответствии сзаключенными договорами аренды (субаренды, имущественного найма, проката)объектов нефинансовых активов.
Изсредств ОМС финансовая аренда (лизинг) оборудования стоимостью свыше 100,0 тыс.руб. за единицу не оплачивается;
225"Работы, услуги по содержанию имущества", кроме капитального ремонта:
-уборка снега, мусора (при отсутствии в штатном расписании соответствующихдолжностей);
-вывоз снега, мусора и твердых бытовых и промышленных отходов;
-дезинфекция, дезинсекция, дератизация, дегазация;
-санитарно-гигиеническое обслуживание, мойка и чистка имущества;
-прачечные услуги;
-текущий ремонт нефинансовых активов:
устранениенеисправностей (восстановление работоспособности) отдельных объектовнефинансовых активов, а также объектов и систем (охранная, пожарнаясигнализация, система вентиляции и т.п.), входящих в состав отдельных объектовнефинансовых активов;
поддержаниетехнико-экономических и эксплуатационных показателей объектов нефинансовыхактивов;
восстановлениеэффективности функционирования объектов и систем, гидродинамическая,гидрохимическая очистка, осуществляемые помимо технологических нужд (перечняработ, осуществляемых поставщиком коммунальных услуг, исходя из условийдоговора поставки коммунальных услуг), расходы наоплату которых отражаются по подстатье 223 "Коммунальные услуги";
-противопожарные мероприятия, связанные с содержанием имущества: огнезащитнаяобработка, зарядка огнетушителей;
установкапротивопожарных дверей (замена дверей на противопожарные);
измерениесопротивления изоляции электропроводки, испытание устройств защитногозаземления;
-пусконаладочные работы "под нагрузкой" (расходы некапитальногохарактера, осуществляемые при эксплуатации объектов нефинансовых активов);
-расходы на оплату работ (услуг), осуществляемые в целях соблюдения нормативныхпредписаний по эксплуатации (содержанию) имущества, а также определения еготехнического состояния;
-государственная проверка, паспортизация, клеймение средств измерений, в томчисле весового хозяйства, измерительных медицинских приборов и аппаратов;
-обследование технического состояния (аттестация) объектов нефинансовых активов,осуществляемое в целях получения информации о необходимости проведения иобъемах ремонта, определения возможности дальнейшей эксплуатации (включаядиагностику автотранспортных средств, в том числе при государственномтехническом осмотре), ресурса работоспособности;
-энергетическое обследование, за исключением государственных целевых программ;
-проведение бактериологического исследования воздуха в помещениях, а такжепроведение бактериологических исследований иных нефинансовых активов;
-заправка картриджей.
При определении капитального ремонта, а такжетекущего ремонта следует руководствоваться Градостроительным кодексом РФ от 29декабря 2004 года N 190-ФЗ, Положением о проведении планово-предупредительногоремонта производственных зданий и сооружений, утвержденным постановлениемГосстроя СССР от 29 декабря 1973 года N 279, Положением об организации ипроведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий,объектов коммунального и социально-культурного назначения, утвержденнымприказом Госкомархитектуры СССР от 23 ноября1988 года N 312;
226"Прочие работы, услуги" - в части расходов, необходимых дляобеспечения оказания медицинской помощи:
-по организации питания предприятиями общественного питания при отсутствии иливременном закрытии своего пищеблока;
-по проведению лабораторных, инструментальных и диагностических исследований,производимых в других медицинских организациях (при отсутствии (или временномзакрытии) своей лаборатории и диагностического оборудования);
-по договорам за консультативную и иную помощь, оказанную медицинскимиработниками сторонних медицинских организаций в рамках Программы ОМС;
-по установке, наладке, эксплуатации охранной, пожарной сигнализации,локально-вычислительной сети, системы видеонаблюдения, контроля доступа и иныханалогичных систем, в том числе обустройство "тревожной кнопки";
-монтажные работы по оборудованию, стоимостью до ста тысяч рублей за единицу,требующему монтажа, в случае если данные работы не предусмотрены договорамипоставки, договорами (государственными (муниципальными) контрактами);
-пусконаладочные работы по комплексному опробованию и наладке оборудованиястоимостью до ста тысяч рублей за единицу;
-услуги по страхованию имущества, гражданской ответственности и здоровья;
-услуги в области информационных технологий, в том числе: приобретение иобновление справочно-информационных баз данных; обеспечение безопасностиинформации и режимно-секретных мероприятий; услуги позащите электронного документооборота с использованием сертификационных средств криптографической защиты информации; периодическаяпроверка (в т.ч. аттестация) объектов информатизации;приобретение неисключительных (пользовательских) лицензионных прав напрограммное обеспечение;
-типографские работы, услуги, в том числе изготовление бланочной продукции,переплетные работы, ксерокопирование;
-медицинский осмотр и освидетельствование работников, состоящих в штатемедицинской организации, проведение медицинских анализов;
-услуги по охране, приобретаемые на основании договоров гражданско-правовогохарактера с физическими и юридическими лицами (ведомственная, вневедомственная,пожарная и другая охрана);
-инкассаторские услуги;
-приобретение (изготовление) бланков строгой отчетности;
-подписка на периодические и справочные издания;
-размещение объявлений в газете;
-услуги по рекламе;
-расходы по оплате договоров гражданско-правового характера на оказание услуг попроживанию в жилых помещениях (наем жилого помещения) на период направленияработников (сотрудников) в служебные командировки;
-услуги по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки ипереподготовки специалистов;
-услуги и работы по утилизации, захоронению отходов;
-услуги по демеркуризации;
-услуги по хранению имущества;
-работы по погрузке, разгрузке, укладке, складированию нефинансовых активов;
-проведение инвентаризации и паспортизации зданий, сооружений, других основныхсредств;
-работы по распиловке, колке и укладке дров;
-услуги по изготовлению объектов нефинансовых активов из материалов заказчика;
-услуги по организации проведения торгов (разработка конкурсной документации,документации об аукционе, опубликование и размещение извещения о проведенииоткрытого конкурса или открытого аукциона, направление приглашений принятьучастие в закрытом конкурсе или в закрытом аукционе, иные функции, связанные собеспечением проведения торгов).
Засчет средств ОМС по статье 226 не оплачиваются расходы, не включенные ввышеуказанный перечень, в том числе:
-по проведению научно-исследовательских, опытно-конструкторских,опытно-технологических, геолого-разведочных, услуги потиповому проектированию, проектных и изыскательских работ, в том числе:
разработкапроектной и сметной документации для строительства, реконструкции и ремонтаобъектов нефинансовых активов;
проведениегосударственной экспертизы проектной документации, осуществление строительногоконтроля, включая авторский надзор за строительством, реконструкцией икапитальным ремонтом объектов капитального строительства, оплата демонтажныхработ (снос строений, перенос коммуникаций и т.п.);
262"Пособия по социальной помощи населению":
- выплата выходного пособия работникам при ихувольнении в связи с ликвидацией либо реорганизацией учреждений, инымиорганизационно-штатными мероприятиями, приводящими к сокращению численности илиштата учреждения, осуществляемые в порядке и в размерах, установленныхзаконодательством Российской Федерации, в случае если численность или штатуказанного учреждения сохраняется и передается в другие учреждения,подведомственные органу государственной власти (органу местногосамоуправления), принявшему решение о ликвидации либо реорганизации (в томчисле в результате иных организационно-штатных мероприятий);
290"Прочие расходы" (расходы на уплату налогов, государственной пошлиныи сборов, уплату пошлин, пеней):
-уплата налогов (включаемых в состав расходов), государственных пошлин и сборов,разного рода платежей в бюджеты всех уровней:
налогна имущество;
земельныйналог;
транспортныйналог;
платаза загрязнение окружающей среды;
-государственные пошлины и сборы в установленных законодательством случаях;
-погашение задолженности по налогам, в том числе организацией-правопреемником;
-уплата штрафов, пеней за несвоевременную уплату налогов и сборов и другихэкономических санкций;
-возмещение физическому лицу морального и физического вреда, взысканного порешению суда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи;
310"Увеличение стоимости основных средств":
-расходы по оплате договоров на приобретение основных средств (оборудование,производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей заединицу, необходимых для выполнения территориальной программы ОМС.
Приобретениеосуществляется при отсутствии кредиторской задолженности за материальныеценности, оказанные услуги, работы, задолженности по заработной плате иобязательным платежам;
340"Увеличение стоимости материальных запасов":
Приобретениемедикаментов, в том числе:
-оплата договоров на приобретение медикаментов в соответствии с Перечнемжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказаниямедицинской помощи в страховых случаях, предусмотренных базовой программойобязательного медицинского страхования;
-приобретение перевязочных средств;
-медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, а такжемедицинского инструментария, используемого в деятельности медицинскихорганизаций в течение периода, превышающего 12 месяцев, но не относящегося косновным средствам в соответствии с Общероссийским классификатором основныхфондов;
-стекла и химпосуды;
-реактивов, химикатов, расходных материалов, используемых при оказаниимедицинской помощи по ОМС, и других материальных запасов, необходимых дляобеспечения деятельности медицинской организации.
Приобретениепродуктов питания, в том числе:
-для пациентов при круглосуточном пребывании в стационаре и дневном стационаре(приказы Минздрава РФ от 05 августа 2003 года N 330, от 21 июня 2013 года N395н, Минздрава СССР от 10 марта 1986 года N 333);
-приобретение молока и лечебно-профилактического питания для выдачи работникам,занятым на работах с вредными условиями труда, в соответствии с нормами,установленными приказом Минздравсоцразвития РФ от 16февраля 2009 года N 45н.
Приобретениемягкого инвентаря, в том числе имущества, функционально ориентированного наохрану труда и технику безопасности:
-приобретение мягкого инвентаря для пациентов и медицинского персоналамедицинской организации в соответствии с табелем оснащения и нормами бесплатнойвыдачи санитарной одежды и спецодежды (приказы Минздрава СССР от 15 сентября1988 года N 710 и от 29 января 1988 года N 65), необходимых для выполнениятерриториальной программы ОМС
Расходымедицинских организаций по оплате договоров на приобретение необходимых длявыполнения территориальной программы ОМС:
-горюче-смазочных материалов в соответствии с нормами, установленнымираспоряжением Минтранса России от 14 марта 2008 года N АМ 23-р "О введениив действие Методических рекомендаций "Нормы расхода топлива и смазочныхматериалов на автомобильном транспорте";
-строительных материалов, используемых для проведения текущего ремонта;
- запасных и (или) составных частей длямашин, оборудования, оргтехники, вычислительной техники, системтелекоммуникаций и локальных вычислительных сетей, систем передачи иотображения информации, защиты информации, информационно-вычислительных систем,средств связи и т.п.;
-кухонного инвентаря;
-хозяйственных материалов;
-приобретение бланочной продукции и канцелярских принадлежностей.
Засчет средств ОМС по ст. 340 не оплачивается: приобретение строительныхматериалов для капитального ремонта; создание резервов материальных ресурсовдля ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Расходы,не включенные во все вышеуказанные статьи затрат, в соответствии с требованиямиУказаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации,утвержденных приказом Министерства финансов Российской Федерации от 01 июля2013 года N 65н "Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетнойклассификации Российской Федерации", из средств ОМС не финансируются.
Сверх базовой программы обязательногомедицинского страхования за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых изобластного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинскогострахования, осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по оказаниюскорой медицинской помощи больным психоневрологического профиля, по оказаниюпервичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторном звенедетскому населению с участием специалистов, не имеющих медицинского образования(логопеды, психологи, дефектологи), пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщинв части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическимиконсультациями, а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций, первичнойспециализированной медико-санитарной помощи в амбулаторном звене призаболеваниях, передаваемых половым путем, профпатологии,туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числесвязанных с употреблением психоактивных веществ.
Засчет бюджетных ассигнований областного бюджета гражданам оказываетсямедицинская помощь и финансируются следующиемероприятия:
скорая медицинская помощь, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь, в том числе гражданам РоссийскойФедерации, не подлежащим в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации обязательному медицинскому страхованию, гражданам иностранныхгосударств, лицам без гражданства, оказанная в экстренной форме, в том числемедицинскими организациями, не участвующими в реализации территориальнойпрограммы государственных гарантий, а также специализированнаясанитарно-авиационная эвакуация;
специализированнаямедицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических, противотуберкулезных,наркологических, психоневрологических диспансерах и других медицинских организацияхЛипецкой области (структурных подразделениях), входящих в номенклатуруучреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;
специализированнаямедицинская помощь, оказываемая в стационарах медицинских организаций припсихических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных супотреблением наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов;
высокотехнологичнаямедицинская помощь, оказываемая в учреждениях здравоохранения области поперечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования;
медицинская помощь, предоставлениемедицинских и иных услуг в центре по профилактике и борьбе с синдромомприобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями,врачебно-физкультурном диспансере, центре медицинской профилактики,мобилизационном центре "Резерв", бюро судебно-медицинской экспертизы,медицинском информационно-аналитическом центре, станции переливания крови, детских,в том числе для детей с родителями, и специализированных санаториях,специализированном доме ребенка;
медицинская реабилитация работающих граждан всанаториях, расположенных на территории Липецкой области (за исключениемведомственных учреждений, финансируемых за счет средств федерального бюджета),сроком до 24 дней после стационарного лечения острого инфаркта миокарда,операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозговогокровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстнойкишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита(панкреонекроза), операций ортопедических, травматологических при дефектах ипороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезированиии реэндопротезировании, реплантации конечностей, атакже после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченнойнестабильной стенокардии, пролеченного сахарного диабета;
первичнаямедико-санитарная помощь, оказываемая в центрах здоровья, созданных нафункциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения, гражданам,не подлежащим в соответствии с законодательством Российской Федерацииобязательному медицинскому страхованию;
паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе выездными патронажнымислужбами, и стационарно, в том числе на койках сестринского ухода;
дополнительныемеры по оказанию медицинской помощи в соответствии с Законом Липецкой областиот 02 декабря 2004 года N 141-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельныхкатегорий граждан в Липецкой области";
обеспечение детей в возрасте до трех летпродуктами детского питания для детей раннего возраста в соответствии с ЗакономЛипецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных,поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейнойдемографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги передРоссийской Федерацией и Липецкой областью";
финансированиеработ и услуг по экспертизе профпригодности и связи заболеваний с профессией;услуг, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья причрезвычайных ситуациях (отделение медицины катастроф);
по обеспечению проведения осмотров врачами идиагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц,желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемнуюили патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, в части видовмедицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программуобязательного медицинского страхования, незастрахованным лицам и в части видовмедицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программуобязательного медицинского страхования;
по проведению обязательных диагностическихисследований и оказанию медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний,включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно в рамках территориальной программыгосударственных гарантий, при постановке граждан на воинский учет, призыве илипоступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту,поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организациивысшего образования, заключении договора с Министерством обороны РоссийскойФедерации об обучении на военной кафедре при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиофицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы,а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годностиграждан к военной или приравненной к ней службе (в части видов медицинскойпомощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программу обязательногомедицинского страхования), и незастрахованным лицам (в части видов медицинскойпомощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу обязательногомедицинского страхования);
финансированиерасходов по лечению в противотуберкулезных учреждениях по эпидемиологическимпоказаниям граждан иностранных государств, лиц без гражданства, гражданРоссийской Федерации, не проживающих постоянно на ее территории и не являющихсязастрахованными по обязательному медицинскому страхованию, граждан, отбывающихнаказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу;
обеспечение граждан Российской Федерации,постоянно проживающих на территории Липецкой области, зарегистрированных вустановленном порядке, лекарственными препаратами для лечения заболеваний,включенных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012года N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращениюпродолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его региональногосегмента";
обеспечениелекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с перечнемгрупп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии сзаконодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачейбесплатно;
неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний.
Медицинскоеобеспечение при проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных, иныхвидов) осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанныхмероприятий.
Стоимость Программы по источникам финансовогообеспечения
на2017 - 2019 годы
(В редакции ПостановленияАдминистрации Липецкой области
Таблица2
| Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N строки | 2017 год | Плановый период | ||||
| 2018 год | 2019 год | ||||||
| всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 14 188 992,6 | 12 012,72 | 15 389 268,4 | 13 011,74 | 16 029 305,2 | 13 555,73 |
| I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 3 585 183,9 | 3 102,71 | 3 047 759,6 | 2 641,61 | 3 047 759,6 | 2 647,80 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего <**> (сумма строк 04 + 08) | 03 | 10 603 808,7 | 8 910,01 | 12 341 508,8 | 10 370,13 | 12 981 545,6 | 10 907,93 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07) в том числе: | 04 | 10 534 126,2 | 8 851,46 | 12 274 235,7 | 10 313,6 | 12 914 272,5 | 10 851,4 |
| 1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 10 508 957,4 | 8 830,3 | 12 274 235,7 | 10 313,6 | 12 914 272,5 | 10 851,4 |
| 1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 1.3. прочие поступления | 07 | 25 168,8 | 21,16 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 69 682,5 | 58,55 | 67 273,1 | 56,53 | 67 273,1 | 56,53 |
| 2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 69 682,5 | 58,55 | 67 273,1 | 56,53 | 67 273,1 | 56,53 |
| 2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
<*>Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельнымкатегориям граждан государственной социальной помощи по обеспечениюлекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов(строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечениевыполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхованиясвоих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фондаобязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственныевопросы".
| Справочно | 2017 год | Плановый период | ||||
| 2018 год | 2019 год | |||||
| Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо (руб.) | |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 78 190,0 | 65,70 | 78 190,0 | 65,70 | 78 190,0 | 65,70 |
Утвержденная стоимость Программы по условиямее оказания
на2017 год
(В редакции ПостановленияАдминистрации Липецкой области
Таблица3
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
| руб. | тыс. руб. | % к итогу | |||||||||
| за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | ||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ, в том числе <*>: | 01 | | х | х | 3102,71 | х | 3585183,9 | х | 25,3 | ||
| 1. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,007 | 3151,36 | 21,65 | х | 25021,8 | х | х | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,006 | 1819,50 | 10,64 | х | 12299,8 | х | х | ||
| 2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,49 | 403,90 | 197,91 | х | 228686,2 | х | х | ||
| 05 | обращение | 0,14 | 1171,60 | 164,02 | х | 189529,7 | | х | |||
| в том числе: не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,003 | 376,20 | 1,13 | х | 1304,3 | х | х | ||
| 07 | обращение | 0,0003 | 1054,00 | 0,32 | х | 365,7 | х | х | |||
| 3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,018 | 69276,80 | 1246,98 | х | 1440888,2 | х | х | ||
| в том числе: не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,0005 | 24273,70 | 12,14 | х | 14030,2 | х | х | ||
| 4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,004 | 11957,90 | 47,83 | х | 55269,4 | х | х | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | Х | х | х | х | х | х | х | ||
| 5. паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,106 | 1856,50 | 196,66 | х | 227235,6 | х | х | ||
| 6. иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | х | х | 1175,73 | х | 1358553,0 | х | х | ||
| 7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 14 | случай госпитализации | 0,0003 | 173913,04 | 51,93 | х | 60000,0 | х | х | ||
| II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | | х | х | х | х | х | х | х | ||
| - санитарного транспорта | 16 | - | х | х | х | х | х | х | х | ||
| - КТ | 17 | - | х | х | х | х | х | х | х | ||
| - МРТ | 18 | - | х | х | х | х | х | х | х | ||
| - иного медицинского оборудования | 19 | - | х | х | х | х | х | х | х | ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | х | х | х | 8910,01 | х | 10603808,7 | 74,7 | ||
| - скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33) | 21 | вызов | 0,309 | 1823,85 | х | 563,34 | х | 670422,6 | х | ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 29.1 + 34.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,4 | 377,66 | х | 906,38 | х | 1078683,4 | х |
| 29.2 + 34.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 482,75 | х | 270,34 | х | 321734,0 | х | ||
| 29.3 + 34.3 | 22.3 | обращение | 1,997 | 1071,01 | х | 2139,01 | х | 2545644,2 | х | ||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе | 23 |
| |||||||||