Постановление Администрации Липецкой области от 26.06.2019 № 291
О внесении изменений в постановление администрации Липецкой области от 28 декабря 2018 года N 634 "Об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
АДМИНИСТРАЦИИЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ
| 27.06.2019г. | г.Липецк | N 291 |
О внесении изменений в постановлениеадминистрации Липецкой
области от 28 декабря 2018 года N 634"Об утверждении
программы государственных гарантийбесплатного оказания
гражданам на территории Липецкой областимедицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов"
АдминистрацияЛипецкой области постановляет:
Внести в постановлениеадминистрации Липецкой области от 28декабря 2018 года N 634 "Об утверждении Программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой областимедицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"(Липецкая газета, 2019, 30 января, 17 апреля) следующие изменения:
в приложении к постановлению:
1. В абзаце третьемраздела I "Общие положения" после слов "стандартов медицинскойпомощи" дополнить словами "и клинических рекомендаций".
2. В разделе II"Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи,оказание которой осуществляется бесплатно":
1) абзац пятый изложитьв следующей редакции:
"паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь,включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.";
2) абзац девятнадцатыйизложить в следующей редакции:
"Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числена дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.";
3) после абзацадевятнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:
"Медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютвзаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законнымпредставителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целяхпредоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты(поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мерпсихологической поддержки и духовной помощи.
Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичноймедицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий ииных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадамимедицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативнуюспециализированную медицинскую помощь.
Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числепаллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации,оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, встационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребываниямедицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетныхассигнований областного бюджета такие медицинские организации и ихподразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
В целях обеспеченияпациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратамиуправление здравоохранения Липецкой области вправе в соответствии сзаконодательством Российской Федерации в случае наличия потребностиорганизовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственныхпрепаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивныхлекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитиюпаллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственнойпрограммы "Развитие здравоохранения Липецкой области", утвержденнойпостановлением администрации Липецкой области от 30 апреля 2013 года N 113,включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели ихрезультативности.";
4) абзац тридцатьвторой изложить в следующей редакции:
"При оказании врамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневногостационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в томчисле высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях,условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляетсяобеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения имедицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством РоссийскойФедерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых ворганизм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем,утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.";
5) дополнить абзацемследующего содержания:
"Порядок передачиот медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинскихизделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организмачеловека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинскойпомощи устанавливается Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.".
3. Абзац двадцатьчетвертый раздела III "Перечень заболеваний и состояний, оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан,оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" изложить вследующей редакции:
"Гражданин имеетправо не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинскийосмотр, в том числе в рамках диспансеризации.".
4. В разделе IV"Базовая программа обязательного медицинского страхования":
1) в абзаце двадцатьшестом после слова "включая" дополнить словами "профилактическиемедицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, в том числе в рамкахдиспансеризации,";
2) после абзаца сорокседьмого дополнить абзацами следующего содержания:
"В рамкахпроведения профилактических мероприятий управление здравоохранения Липецкойобласти обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, атакже предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинскиеисследования.
Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.
Управлениездравоохранения Липецкой области размещает на своем официальном сайте винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию омедицинских организациях, на базе которых граждане могут пройтипрофилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию(http://uzalo48.lipetsk.ru/Информация/Услуги населению/Диспансеризация).
При необходимости дляпроведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работникимедицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинскихработников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе врамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовымзаконодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.";
3) строку 3 таблицы 1"Способы оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинскогострахования" изложить в следующей редакции:
| 3. | Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях | По подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи); за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) - для медицинских организаций, не имеющих прикрепившихся лиц, по видам медицинской помощи, не включенным в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц, а также при оплате медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Липецкой области; за комплексное посещение в соответствии с объемом исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации - при оплате профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации |
5.В разделе V "Финансовое обеспечение Программы":
1) абзац двадцатьтретий изложить в следующей редакции:
"паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая амбулаторно, в том числе на дому, включаямедицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневномстационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода;";
2) после абзацадвадцать третьего дополнить абзацем следующего содержания:
"предоставление вмедицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,государственной и муниципальной систем здравоохранения психологической помощипациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощиврачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающегопаллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членовсемьи пациента в медицинскую организацию;";
3) после абзацатридцать третьего дополнить абзацем следующего содержания:
"предоставление врамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами дляобезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропныелекарственные препараты, при посещениях на дому;";
4) после абзацатридцать пятого дополнить абзацами следующего содержания:
"Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажныхбригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Субъектом РоссийскойФедерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по местужительства, в порядке, установленном законом такого субъекта РоссийскойФедерации, осуществляется возмещение Липецкой области, на территории которойгражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказаниеммедицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программуобязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи наосновании межрегионального соглашения, заключаемого Липецкой областью исубъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулированиевопроса возмещения затрат.";
5) таблицу 2"Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год ина плановый период 2020 и 2021 годов" изложить в следующей редакции:
"СтоимостьПрограммы по источникам финансового обеспечения
на 2019 годи на плановый период 2020 и 2021 годов
Таблица 2
| N п/п | Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | 2019 год | Плановый период | ||||
| 2020 год | 2021 год | ||||||
| утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||||
| всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | ||
| 1. | Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 2 + 3), в том числе: | 17 805 366,1 | 15 174,94 | 18 413 753,2 | 15 696,65 | 19 314 127,2 | 16 474,22 |
| 2. | Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 3 908 887,4 | 3 415,81 | 3 644 482,0 | 3 198,97 | 3 664 680,4 | 3 231,74 |
| 3. | Стоимость территориальной программы ОМС, всего <**> (сумма строк 4 + 8): | 13 896 478,7 | 11 759,13 | 14 769 271,2 | 12 497,68 | 15 649 446,8 | 13 242,48 |
| 4. | 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 5 + 6 + 7) в том числе: | 13 813 186,7 | 11 688,65 | 14 682 937,1 | 12 424,62 | 15 563 112,7 | 13 169,42 |
| 5. | 1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**> | 13 773 989,7 | 11 655,48 | 14 682 937,1 | 12 424,62 | 15 563 112,7 | 13 169,42 |
| 6. | 1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 7. | 1.3. прочие поступления | 39 197,0 | 33,17 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 8. | 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 83 292,0 | 70,48 | 86 334,1 | 73,06 | 86 334,1 | 73,06 |
| 9. | 2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 83 292,0 | 70,48 | 86 334,1 | 73,06 | 86 334,1 | 73,06 |
| 10. | 2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
<*> без учетабюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориямграждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственнымипрепаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 6 и10).
<**> без учетарасходов на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательногомедицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджететерриториального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01"Общегосударственные вопросы" и расходов на мероприятия по ликвидациикадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь.";
6) строку 2 таблицы 3изложить в следующей редакции:
| 2. | На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 82 896,5 | 70,15 | 233 634,2 | 197,70 | 339 638,1 | 287,40 |
7)таблицу 4 "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на2019 год" изложить в следующей редакции:
"Утвержденнаястоимость Программы по условиям ее оказания
на 2019 год
Таблица 4
| N п/п | Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
| руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||
| за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | ||||||
| 1. | Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ, в том числе <*>: | х | х | х | 3 189,77 | х | 3 650 218,6 | х | 20,5 |
| 2. | 1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС | вызов | 0,005 | 4 401,08 | 22,15 | х | 25 345,8 | х | х |
| 3. | из строки 2: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС | вызов | 0,004 | 2 314,00 | 9,26 | х | 10 595,8 | х | х |
| 4. | 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях всего, в том числе: | х | х | х | 402,38 | х | 460 462,7 | х | х |
| 5. | 2.1. с профилактическими и иными целями | посещение | 0,58 | 440,50 | 255,49 | х | 292 370,0 | х | х |
| 6. | из строки 5: паллиативная медицинская помощь всего, в том числе: | посещение | 0,008 | 593,94 | 4,75 | х | 5 437,5 | х | х |
| 7. | - паллиативная медицинская помощь без учета помощи на дому, оказываемой патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | посещение | 0,007 | 396,00 | 2,77 | х | 3 172,4 | х | х |
| 8. | - осуществляемая на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | посещение | 0,001 | 1 980,00 | 1,98 | х | 2 265,1 | х | х |
| 9. | 2.2. в связи с заболеваниями | обращение | 0,115 | 1 277,30 | 146,89 | х | 168 092,7 | х | х |
| 10. | из строки 4: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, в том числе: | х | х | х | 0,32 | х | 367,9 | х | х |
| 11. | - с профилактическими и иными целями | посещение | 0,0004 | 473,80 | 0,19 | х | 218,0 | х | х |
| 12. | - в связи с заболеваниями | обращение | 0,0001 | 1 314,80 | 0,13 | х | 149,9 | х | х |
| 13. | 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | случай госпитализации | 0,0146 | 75 560,80 | 1 103,22 | х | 1 262 469,9 | х | х |
| 14. | из строки 13: медицинская реабилитация в стационарных условиях для детей в возрасте 0 - 17 лет | случай госпитализации | 0,001 | 34 656,60 | 34,65 | х | 39 647,2 | х | х |
| 15. | из строки 13: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС | случай госпитализации | 0,0003 | 32 082,20 | 9,64 | х | 11 036,3 | х | х |
| 16. | 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара | случай лечения | 0,0032 | 13 045,50 | 41,75 | х | 47 772,6 | х | х |
| 17. | из строки 16: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС | случай лечения | х | х | х | х | х | х | х |
| 18. | 5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | койко-день | 0,110 | 2 022,90 | 222,38 | х | 254 480,8 | х | х |
| 19. | 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | х | х | х | 1 341,09 | х | 1 534 686,8 | х | х |
| 20. | 7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | случай госпитализации | х | х | 56,80 | х | 65 000,0 | х | х |
| 21. | Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | х | х | х | 226,04 | х | 258 668,8 | х | 1,5 |
| 22. | - санитарного транспорта | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 23. | - компьютерных томографов | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 24. | - магнитно-резонансных томографов | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 25. | - иного медицинского оборудования | х | х | х | 226,04 | х | 258 668,8 | х | х |
| 26. | Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | х | х | х | х | 11 759,13 | х | 13 896 478,7 | 78,0 |
| 27. | 1. Скорая медицинская помощь (сумма строк 49 + 65) | вызов | 0,313 | 2 314,00 | х | 723,38 | х | 854 856,4 | х |
| 28. | 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях всего (сумма строк 50 + 66), в том числе: | х | х | х | х | 4 134,57 | х | 4 886 097,0 | х |
| 29. | 2.1. с профилактическими и иными целями (сумма строк 51 + 67) | посещение | 3,0 | 473,80 | х | 1 422,50 | х | 1 681 062,7 | х |
| 30. | из строки 29: проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию (сумма строк 52 + 68), в том числе: | посещение | 0,79 | х | х | х | х | х | х |
| 31. | - проведение профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) (сумма строк 53 +69) | посещение | 0,18 | 1 021,50 | х | 179,44 | х | 212 054,2 | х |
| 32. | - комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) (сумма строк 54 + 70) | посещение | 0,28 | 1 185,60 | х | 328,53 | х | 388 244,9 | х |
| 33. | из строки 29: паллиативная медицинская помощь всего <***> (равно строке 71), в том числе: | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 34. | - паллиативная медицинская помощь без учета помощи на дому, оказываемой патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> (равно строке 72) | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 35. | - осуществляемая на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> (равно строке 73) | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 36. | 2.2. по неотложной медицинской помощи (сумма строк 55 + 74) | посещение | 0,56 | 601,40 | х | 336,78 | х | 397 998,1 | х |
| 37. | 2.3. в связи с заболеваниями (сумма строк 56 + 75) | обращение | 1,782 | 1 332,71 | х | 2 375,29 | х | 2 807 036,2 | х |
| 38. | 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 57 + 76), в том числе: | случай госпитализации | 0,17443 | 32 082,20 | х | 5 596,12 | х | 6 613 264,3 | х |
| 39. | - медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 58 + 77) | случай госпитализации | 0,0091 | 76 708,50 | х | 698,05 | х | 824 923,2 | х |
| 40. | - медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 59 + 78) | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,60 | х | 138,63 | х | 163 821,7 | х |
| 41. | - высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 60 + 79) | случай госпитализации | 0,003 | 151 055,47 | х | 441,75 | х | 522 047,7 | х |
| 42. | 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 61 + 80), в том числе: | случай лечения | 0,062 | 19 266,10 | х | 1 194,50 | х | 1 411 607,9 | х |
| 43. | - медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 62 + 81) | случай лечения | 0,00631 | 70 586,60 | х | 445,41 | х | 526 364,3 | х |
| 44. | - при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 63 + 82) | случай | 0,000478 | 113 907,50 | х | 54,46 | х | 64 357,7 | х |
| 45. | 5. Паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 83) | койко-день | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 46. | 6. Затраты на ведение дела страховыми медицинскими организациями | х | х | х | х | 110,56 | х | 130 653,1 | х |
| 47. | 7. Иные расходы (равно строке 84) | х | х | х | х | 0 | х | 0 | х |
| 48. | из строки 26: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам, в том числе: | х | х | х | х | 11 578,09 | х | 13 682 533,6 | х |
| 49. | 1.1. скорая медицинская помощь | вызов | 0,3 | 2 314,00 | х | 694,20 | х | 820 377,8 | х |
| 50. | 1.2. медицинская помощь в амбулаторных условиях всего, в том числе: | х | х | х | х | 4 093,27 | х | 4 837 283,6 | х |
| 51. | - с профилактическими и иными целями | посещение | 2,95 | 473,80 | х | 1 397,33 | х | 1 651 319,3 | х |
| 52. | из строки 51: проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | посещение | 0,79 | х | х | х | х | х | х |
| 53. | из строки 52: проведение профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | посещение | 0,18 | 1 021,50 | х | 179,44 | х | 212 054,2 | х |
| 54. | из строки 52: комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | посещение | 0,28 | 1 185,60 | х | 328,53 | х | 388 244,9 | х |
| 55. | - по неотложной медицинской помощи | посещение | 0,56 | 601,40 | х | 336,78 | х | 397 998,1 | х |
| 56. | - в связи с заболеваниями | обращение | 1,77 | 1 332,86 | х | 2 359,16 | х | 2 787 966,2 | х |
| 57. | 1.3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | случай госпитализации | 0,17443 | 32 082,20 | х | 5 596,12 | х | 6 613 264,3 | х |
| 58. | - медицинская помощь по профилю "онкология" | случай госпитализации | 0,0091 | 76 708,50 | х | 698,05 | х | 824 923,2 | х |
| 59. | - медицинская реабилитация в стационарных условиях | случай госпитализации | 0,004 | 34 656,60 | х | 138,63 | х | 163 821,7 | х |
| 60. | - высокотехнологичная медицинская помощь | случай госпитализации | 0,003 | 151 055,47 | х | 441,75 | х | 522 047,7 | х |
| 61. | 1.4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | случай лечения | 0,062 | 19 266,10 | х | 1 194,50 | х | 1 411 607,9 | х |
| 62. | - медицинская помощь по профилю "онкология" | случай лечения | 0,00631 | 70 586,60 | х | 445,41 | х | 526 364,3 | х |
| 63. | - при экстракорпоральном оплодотворении | случай | 0,000478 | 113 907,50 | х | 54,46 | х | 64 357,7 | х |
| 64. | 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы всего, в том числе: | х | х | х | х | 70,48 | х | 83 292,0 | х |
| 65. | 2.1. скорая медицинская помощь | вызов | 0,013 | 2 314,00 | х | 29,18 | х | 34 478,6 | х |
| 66. | 2.2. медицинская помощь в амбулаторных условиях: | х | х | х | х | 41,30 | х | 48 813,4 | х |
| 67. | - с профилактическими и иными целями | посещение | 0,05 | 473,80 | х | 25,17 | х | 29 743,4 | х |
| 68. | из строки 67: проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 69. | из строки 68: проведение профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 70. | из строки 68: комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 71. | из строки 67: паллиативная медицинская помощь <***> | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 72. | из строки 71: паллиативная медицинская помощь без учета помощи на дому, оказываемой патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 73. | из строки 71: осуществляемая на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 74. | - по неотложной медицинской помощи | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 75. | - в связи с заболеваниями | обращение | 0,012 | 1 314,80 | х | 16,13 | х | 19 070,0 | х |
| 76. | 2.3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | случай госпитализации | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 77. | - медицинская помощь по профилю "онкология" | случай госпитализации | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 78. | - медицинская реабилитация в стационарных условиях | случай госпитализации | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 79. | - высокотехнологичная медицинская помощь | случай госпитализации | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 80. | 2.4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | случай лечения | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 81. | - медицинская помощь по профилю "онкология" | случай лечения | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 82. | - при экстракорпоральном оплодотворении | случай | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 83. | 2.5. паллиативная медицинская помощь | койко-день | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 84. | 2.6. иные расходы | х | х | х | х | 0 | х | 0 | х |
| 85. | ИТОГО (сумма строк 1 + 21 + 26) | х | х | х | 3 415,81 | 11 759,13 | 3 908 887,4 | 13 896 478,7 | 100,0 |
<*> без учетафинансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации наприобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС(затраты, не вошедшие в тариф).
<**> указываютсярасходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации наприобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающихв системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> в случае включенияпаллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовойпрограммы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.";
8) таблицу 5"Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2020год" изложить в следующей редакции:
"Утвержденнаястоимость Программы по условиям ее оказания
на 2020 год
Таблица 5
| N п/п | Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
| руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||
| за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | ||||||
| 1. | Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ, в том числе <*>: | х | х | х | 3 198,97 | х | 3 644 482,0 | х | 19,8 |
| 2. | 1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС | вызов | 0,005 | 4 542,39 | 22,25 | х | 25 346,5 | х | х |
| 3. | из строки 2: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС | вызов | 0,004 | 2 408,30 | 9,30 | х | 10 596,5 | х | х |
| 4. | 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях всего, в том числе: | х | х | х | 417,65 | х | 475 807,3 | х | х |
| 5. | 2.1. с профилактическими и иными целями | посещение | 0,58 | 457,20 | 265,18 | х | 302 106,3 | х | х |
| 6. | из строки 5: паллиативная медицинская помощь всего, в том числе: | посещение | 0,0085 | 701,16 | 5,96 | х | 6 790,0 | х | х |
| 7. | - паллиативная медицинская помощь без учета помощи на дому, оказываемой патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | посещение | 0,007 | 411,00 | 2,88 | х | 3 277,7 | х | х |
| 8. | - осуществляемая на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | посещение | 0,0015 | 2 055,20 | 3,08 | х | 3 512,3 | х | х |
| 9. | 2.2. в связи с заболеваниями | обращение | 0,115 | 1 325,80 | 152,47 | х | 173 701,0 | х | х |
| 10. | из строки 4: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, в том числе: | х | х | х | 0,34 | х | 383,0 | х | х |
| 11. | - с профилактическими и иными целями | посещение | 0,0004 | 499,70 | 0,20 | х | 227,8 | х | х |
| 12. | - в связи с заболеваниями | обращение | 0,0001 | 1 362,50 | 0,14 | х | 155,2 | х | х |
| 13. | 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | случай госпитализации | 0,0146 | 78 432,10 | 1 145,09 | х | 1 304 561,1 | х | х |
| 14. | из строки 13: медицинская реабилитация в стационарных условиях для детей в возрасте 0 - 17 лет | случай госпитализации | 0,0013 | 34 928,10 | 44,18 | х | 50 331,4 | х | х |
| 15. | из строки 13: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС | случай госпитализации | 0,0003 | 34 986,00 | 9,67 | х | 11 020,5 | х | х |
| 16. | 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара | случай лечения | 0,0032 | 13 541,20 | 43,34 | х | 49 371,2 | х | х |
| 17. | из строки 16: лицам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС | случай лечения | х | х | х | х | х | х | х |
| 18. | 5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | койко-день | 0,110 | 2 099,80 | 231,86 | х | 264 154,9 | х | х |
| 19. | 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | х | х | х | 1 281,73 | х | 1 460 241,0 | х | х |
| 20. | 7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | случай госпитализации | х | х | 57,05 | х | 65 000,0 | х | х |
| 21. | Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС **, в том числе на приобретение: | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 22. | - санитарного транспорта | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 23. | - компьютерных томографов | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 24. | - магнитно-резонансных томографов | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 25. | - иного медицинского оборудования | х | х | х | х | х | х | х | х |
| 26. | Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | х | х | х | х | 12 497,68 | х | 14 769 271,2 | 80,2 |
| 27. | 1. Скорая медицинская помощь (сумма строк 49 + 65) | вызов | 0,301 | 2 408,30 | х | 725,88 | х | 857 812,4 | х |
| 28. | 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях всего (сумма строк 50 + 66), в том числе: | х | х | х | х | 4 265,69 | х | 5 041 027,1 | х |
| 29. | 2.1. с профилактическими и иными целями (сумма строк 51 + 67) | посещение | 2,953 | 499,70 | х | 1 475,37 | х | 1 743 536,8 | х |
| 30. | из строки 29: проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию (сумма строк 52 + 68), в том числе: | посещение | 0,808 | х | х | х | х | х | х |
| 31. | - проведение профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) (сумма строк 53 + 69) | посещение | 0,18 | 1 070,10 | х | 187,98 | х | 222 143,1 | х |
| 32. | - комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) (сумма строк 54 + 70) | посещение | 0,174 | 1 193,70 | х | 207,79 | х | 245 455,8 | х |
| 33. | из строки 29: паллиативная медицинская помощь всего <***> (равно строке 71), в том числе: | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 34. | - паллиативная медицинская помощь без учета помощи на дому, оказываемой патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> (равно строке 72) | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 35. | - осуществляемая на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> (равно строке 73) | посещение | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 36. | 2.2. по неотложной медицинской помощи (сумма строк 55 + 74) | посещение | 0,54 | 616,10 | х | 332,69 | х | 393 164,8 | х |
| 37. | 2.3. в связи с заболеваниями (сумма строк 56 + 75) | обращение | 1,784 | 1 377,44 | х | 2 457,63 | х | 2 904 325,5 | х |
| 38. | 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 57 + 76), в том числе: | случай госпитализации | 0,17557 | 34 986,00 | х | 6 142,50 | х | 7 258 965,3 | х |
| 39. | - медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 58 + 77) | случай госпитализации | 0,01023 | 99 208,90 | х | 1 014,87 | х | 1 199 336,40 | х |
| 40. | - медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 59 + 78) | случай госпитализации | 0,005 | 34 928,10 | х | 174,65 | х | 206 390,1 | х |
| 41. | - высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 60 + 79) | случай госпитализации | 0,003 | 164 949,88 | х | 484,90 | х | 573 035,9 | х |
| 42. | 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 61 + 80), в том числе: | случай лечения | 0,062 | 20 112,90 | х | 1 247,00 | х | 1 473 652,1 | х |
| 43. | - медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 62 + 81) | случай лечения | 0,0065 | 74 796,00 | х | 486,15 | х | 574 508,1 | х |
| 44. | - при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 63 + 82) | случай | 0,000492 | 118 691,60 | х | 58,35 | х | 68 959,8 | х |
| 45. | 5. Паллиативная медицинская помощь< ***> (равно строке 83) | койко-день | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х |
| 46. | 6. Затраты на ведение дела страховыми медицинскими организациями | х | х | х | х | 116,61 | х | 137 814,3 | х |
| 47. | 7. Иные расходы (равно строке 84) | х | х | х | х | 0 | х | 0 | х |
| 48. | из строки 26: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам, в том числе: | х | х | х | х | 12 308,01 | х | 14 545 122,8 | х |
| 49. | 1.1. скорая медицинская помощь | вызов | 0,29 | 2 408,30 | х | 698,41 | х | 825 351,0 | х |
| 50. |
| ||||||||