Приложение к Постановлению от 14.04.2008 г № 40 Образец
Образец заявления юридического лица, необходимого для предоставления муниципального имущества города Ельца в аренду без проведения торгов (целевым назначением)
Главе города Ельца
_____________________________________
399770, город Елец, Липецкая область,
улица Октябрьская, дом 127
ЗАЯВЛЕНИЕ
__________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
__________________________________________________________________________
ИНН _____________________ КПП ____________________ ОГРН _________________,
действующего на основании:
| _____________________________________________________________________ |
(указать иной вид документа)
зарегистрированного ______________________________________________________
(кем и когда зарегистрировано юридическое лицо)
_________________________________________________________________________,
Свидетельство о государственной регистрации N ____________ от ____________
выдано "___" _____________ года _________________________________________,
(когда и кем выдано)
ОКПО _____________________________________________________________________
Адрес местонахождения, указанный в регистрационных документах (полностью)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Фактическое местоположение (полностью) ___________________________________
__________________________________________________________________________
В лице ___________________________________________________________________
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
_________________________________________________________________________,
дата рождения ________________, паспорт серии ____________ N _____________
код подразделения _______________________________________________________,
_________________________________________________________________________,
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "___" ____________ года ___________________________________________,
(когда и кем выдан)
адрес проживания _________________________________________________________
(полностью место фактического проживания)
_________________________________________________________________________,
контактный телефон ______________________________________________________,
действующий на основании:
| протоколаобизбраниируководителя |
| доверенностиN________,выданной___________________________________ |
(когда и кем выдана)
__________________________________________________________________________
| (указатьиное)______________________________________________________ |
Прошу предоставить муниципальную услугу "Предоставление муниципального
имущества города Ельца в аренду" в отношении муниципального имущества
города Ельца (нужное отметить в квадрате):
| _____________________________________________________________________ |
(указать иное)
общей площадью ____________________________________________________ кв. м,
расположенное(ые) по адресу: ____________________________________________,
(полный адрес)
для ______________________________________________________________________
(указать цель использования)
и заключить договор аренды на ____________________________________________
(указать срок договора)
с "____" _______________ 20_____ года по "____" ______________ 20____ года
"______" _______________ 20_____ года
___________________________________ ____________________
(Ф.И.О. заявителя полностью) (подпись заявителя)