Приложение к Постановлению от 26.08.2008 г № 295

ОСЗН администрации Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области,
                                    РФ

                              РАСПОРЯЖЕНИЕ N
Гражданину:
Номер ПКУ:
Проживающему по адресу:
Пол:            Признак:
Списки (Сбербанк, банк):
Почтовое отделение:
Удостоверение личности:
                             РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:
Назначить ежемесячную денежную выплату:
┌────────────────────────┬────────────────────────┬───────────────────────┐
│       Период ЕДВ       │   Размер ЕДВ (руб.)    │Общая сумма ЕДВ (руб.) │
├────────────────────────┼────────────────────────┼───────────────────────┤
│с                       │                        │                       │
├────────────────────────┼────────────────────────┼───────────────────────┤
│с           пожизненно  │                        │                       │
└────────────────────────┴────────────────────────┴───────────────────────┘
Источник финансирования: средства областного бюджета
Специалист:                           Начальник ОСЗН: