Приложение к Решению от 10.10.2008 г № 7/93
Главе
муниципального образования
__________________________
__________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
о проведении зрелищного мероприятия
(для юридических лиц)
1. Наименование заявителя ____________________________________________
__________________________________________________________________________
2. Адрес заявителя (с приложением копий учредительных документов,
копии документа о государственной регистрации, банковских реквизитов)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
3. Ф.И.О. представителя юридического лица, адрес и контактный телефон
(с приложением копии документа, подтверждающего его полномочия)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
4. Номера контактных телефонов: ______________________________________
5. Название массового мероприятия (с приложением программы)
__________________________________________________________________________
6. Место проведения (маршрут движения) _______________________________
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────
7. Дата и время проведения (начало, окончание) _______________________
__________________________________________________________________________
8. Предполагаемое количество зрителей ________________________________
9. Дата подачи уведомления: __________________ Подпись: ______________
Лист обеспечения условий проведения зрелищного мероприятия:
10. Администрация объекта проведения массового мероприятия
("площадки") _____________________________________________________________
(должность, подпись должностного лица, расшифровка
__________________________________________________________________________
подписи, дата, печать)
11. Начальник отдела по мобилизационной подготовке, ГО и ЧС
администрации Краснинского муниципального района (с. Красное,
ул. Первомайская, 7) _____________________________________________________
(должность, подпись должностного лица,
__________________________________________________________________________
расшифровка подписи, дата, печать)
12. Государственный инспектор по охране окружающей среды
по Краснинскому району (с. Красное, ул. Первомайская, 7) _________________
__________________________________________________________________________
(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи, дата, печать)
13. Лебедянский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора
по Липецкой области в Краснинском районе (с. Красное, ул. Коммунальная,
16) ______________________________________________________________________
(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи,
__________________________________________________________________________
дата, печать)
14. МУЗ "Краснинская ЦРБ" (с. Красное, ул. 9 Мая, 1) _________________
__________________________________________________________________________
(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи, дата, печать)
15. Отдел внутренних дел Краснинского района (с. Красное,
ул. Газовиков, 8) ________________________________________________________
(должность, подпись должностного лица, расшифровка
подписи, дата, печать)
Выдано разрешение N _____ от "___" __________ 200___ г.