Приложение к Решению от 10.10.2008 г № 7/93


                                                Главе
                                                муниципального образования
                                                __________________________
                                                __________________________
                               УВЕДОМЛЕНИЕ
                   о проведении зрелищного мероприятия
                          (для юридических лиц)
    1. Наименование заявителя ____________________________________________
__________________________________________________________________________
    2. Адрес  заявителя (с  приложением  копий  учредительных  документов,
копии документа о государственной регистрации, банковских реквизитов)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    3. Ф.И.О. представителя юридического  лица, адрес и контактный телефон
(с приложением копии документа, подтверждающего его полномочия)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
    4. Номера контактных телефонов: ______________________________________
    5. Название массового мероприятия (с приложением программы)
__________________________________________________________________________
    6. Место проведения (маршрут движения) _______________________________
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    7. Дата и время проведения (начало, окончание) _______________________
__________________________________________________________________________
    8. Предполагаемое количество зрителей ________________________________
    9. Дата подачи уведомления: __________________ Подпись: ______________
       Лист обеспечения условий проведения зрелищного мероприятия:
    10. Администрация     объекта    проведения   массового    мероприятия
("площадки") _____________________________________________________________
                 (должность, подпись должностного лица, расшифровка
__________________________________________________________________________
                           подписи, дата, печать)
    11. Начальник   отдела  по  мобилизационной    подготовке,  ГО  и   ЧС
администрации     Краснинского    муниципального   района    (с.  Красное,
ул. Первомайская, 7) _____________________________________________________
                          (должность, подпись должностного лица,
__________________________________________________________________________
                  расшифровка подписи, дата, печать)
    12. Государственный    инспектор    по    охране    окружающей   среды
по Краснинскому району (с. Красное, ул. Первомайская, 7) _________________
__________________________________________________________________________
(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи, дата, печать)
    13. Лебедянский  территориальный   отдел  Управления  Роспотребнадзора
по Липецкой области  в Краснинском  районе  (с. Красное, ул. Коммунальная,
16) ______________________________________________________________________
       (должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи,
__________________________________________________________________________
                            дата, печать)
    14. МУЗ "Краснинская ЦРБ" (с. Красное, ул. 9 Мая, 1) _________________
__________________________________________________________________________
(должность, подпись должностного лица, расшифровка подписи, дата, печать)
    15. Отдел    внутренних    дел   Краснинского   района   (с.  Красное,
ул. Газовиков, 8) ________________________________________________________
                    (должность, подпись должностного лица, расшифровка
                                 подписи, дата, печать)
          Выдано разрешение N _____ от "___" __________ 200___ г.