Приложение к Постановлению от 14.10.2008 г № 833
Приложение 1 к административному регламенту
ОБРАЗЕЦ
для предоставления отдельным категориям граждан мер
социальной поддержки по оплате жилищно-коммунальных услуг
Начальнику отдела социальной
защиты населения администрации
Лебедянского муниципального
района
______________________________
Ф.И.О.
_____________________________,
проживающего _________________
______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне льготы в соответствии с Законом "О ветеранах",
"О социальной защите инвалидов в РФ", РСФСР "О социальной защите граждан,
подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на ЧАЭС",
"О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся
воздействию радиации вследствие аварии в 1957 г. на ПО "Маяк" и сбросов
радиоактивных отходов в реку Теча", "О социальных гарантиях гражданам,
подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний
на Семипалатинском полигоне", "О реабилитации жертв политических
репрессий", "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан
в Липецкой области" (ненужное зачеркнуть) как ____________________________
__________________________________________________________________________
Имею: жилищные условия
__________________________________________________________________________
(собственный дом, приват. квартира, гос. квартира)
количество жилых комнат _________________, общая площадь ________________,
отапливаемая площадь _________________, отопление _______________________,
(печное, электр., газ)
газовое оборудование _____________________________________________________
(АОГВ, плита, колонка)
Состав семьи: проживает фактически _______ чел.
зарегистрировано на данный момент _______ чел.
Обязуюсь в двухнедельный срок известить органы социальной защиты
населения о наступлении обстоятельств, влекущих приостановление (или
прекращение) предоставления мер социальной поддержки по оплате ЖКУ:
изменение регистрации по месту жительства (пребывания) получателя мер
социальной поддержки по оплате ЖКУ, окончание срока действия льготного
удостоверения, справки федерального учреждения медико-социальной
экспертизы об установлении инвалидности, изменение состава семьи,
изменение вида жилищного фонда, к которому относится жилое помещение
заявителя.
"____" ___________ 200__ г. _____________
(подпись)
Заявление и копии представленных документов на __ листах принял специалист
______________ и зарегистрировал за N ____ от "___" _________ 200__ г.
(фамилия, инициалы и подпись)
Расписка-уведомление
Заявление и копии представленных документов на __ листах принял специалист
______________ и зарегистрировал за N ____ от "___" _________ 200__ г.
(фамилия, инициалы и подпись)