Приказ УЗ Липецкой обл. от 27.10.2008 г № 937
О профилактике профессионального инфицирования медицинских работников ВИЧ и гемоконтактными вирусными гепатитами
Профессиональные заболевания медицинских работников в 73% случаев связаны с биологическими факторами, причем доля парентеральных гепатитов в структуре инфицирования на рабочих местах составляет пятую часть.
Риск инфицирования ВИЧ, вирусными гепатитами B и C медперсонала обусловлен относительно высокой заболеваемостью этими инфекциями пациентов лечебно-профилактических учреждений и многократно возрастает при несоблюдении мер индивидуальной защиты и низкой эпидемиологической настороженностью.
С целью совершенствования мероприятий по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ и парентеральными гепатитами, реализации методических рекомендаций МР 2.2.9.2242-07 "Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медработников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний" и МР от 06.08.2007 "Предупреждение заражения, в т.ч. медработников на рабочем месте" приказываю:
1.Главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений:
1.1.Пересмотреть состав комиссий ЛПУ по инфекционному контролю, включив в ее состав специалистов, подготовленных по вопросам профилактики ВБИ.
Срок - до 01.11.2008.
1.2.Изыскать возможность проведения ежегодной сезонной витаминизации сотрудников месячным курсом (март - октябрь) для профилактики гриппа и ОРВИ.
Срок - IV квартал 2008 г. и 2009 г.
1.3.Обеспечить поэтапное внедрение безопасных методов забора венозной крови в пробирки-вакутейнеры и шире использовать одноразовый инструментарий и расходные материалы.
Срок - 2009 - 2011 гг.
1.4.Откорректировать систему сбора и удаления отходов в соответствии с СП 2.1.7.728-99, назначить ответственных лиц.
Срок - до 01.11.2008.
1.5.Продолжить мониторинг производственного травматизма согласно приказу УЗО от 14.05.2003 N 253, пункты 1 - 4, исключив формализм в регистрации травм. Обеспечить внедрение компьютерной программы учета производственных травм "Русонет", подать заявку главному эпидемиологу-эксперту на получение данной Программы.
Срок - IV квартал 2008 г. и 2009 г.
1.6.Обеспечить в ЛПУ расследование каждого случая травмы медицинского работника при оказании помощи пациенту, потенциальному источнику гемоконтактной инфекции, с оформлением предварительного акта расследования в первые 3 суток после травмы и оформлением заключительного акта расследования в соответствии с требованиями приказа МЗ N 176 от 28.05.2001 и письма УЗО от 29.05.2008 N 1-04/2368 при установлении факта профессионального инфицирования медработника гемоконтактной инфекцией.
1.7.Обеспечить инструктаж на рабочем месте по выполнению техники безопасности по профилактике травматизма и использованию средств индивидуальной защиты в соответствии с нормативными документами.
1.8.Не допускать к работе лиц, не прошедших предварительный и периодические медосмотры.
1.9.Организовать иммунизацию медработников против ВГВ согласно Национальному календарю и Национальному Проекту "Здоровье" и ревакцинацию через 5 - 7 лет (после проведения контроля напряженности иммунитета).
1.10.Обеспечить ежеквартальный анализ заболеваемости сотрудников, обратив особое внимание на учет профзаболеваний.
2.Рекомендовать главным врачам муниципальных лечебно-профилактических организовать выполнение мероприятий пунктов 1.1 - 1.10.
3.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления Семерикову Н.В.
Начальник управления
здравоохранения области
В.Х.МУРУЗОВ