Приложение к Решению от 07.04.2009 г № 133


    Я, ________________________________________________________, уведомляю
                       (фамилия, имя, отчество)
конкурсную   комиссию  о  том,   что  выдвигаюсь   в  качестве   кандидата
на замещение вакантной должности муниципальной службы ____________________
__________________________________________________________________________
                        (вакантная должность)
муниципального образования - Липецкий муниципальный район.
    Дата и место рождения ________________________________________________
    Образование __________________________________________________________
    Основное  место  работы  или службы,  занимаемая  должность  (в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий): _____________
__________________________________________________________________________
    Адрес места жительства _______________________________________________
    Вид, серия и номер  документа, удостоверяющего  личность, наименование
или код органа, выдавшего данный документ, и дата его выдачи _____________
__________________________________________________________________________
    Сведения о судимостях кандидата (неснятых и непогашенных) ____________
__________________________________________________________________________
    Гражданство,   в  том  числе  гражданство   иностранного  государства,
с указанием даты и оснований его приобретения ____________________________
__________________________________________________________________________
    Принадлежность    к   какому-либо   общественному   объединению   либо
политической партии, зарегистрированному  в установленном законом порядке,
и статус в этом общественном объединении либо политической партии ________
__________________________________________________________________________
    В  случае  моего  назначения  на  должность  муниципального  служащего
муниципального   образования   Липецкий   муниципальный   район   обязуюсь
прекратить  деятельность,   не совместимую  со   статусом   муниципального
служащего.
"____" ___________ 200__ г.                    ___________________________
                                                        (подпись)