Приложение к Распоряжению от 23.10.2009 г № 213-Р Состав

Образец заявки на участие в Спартакиаде
ОУ N ______ на участие в соревнованиях по ______________________
в зачет Спартакиады учащихся общеобразовательных учреждений
города Липецка в 2009 - 2010 учебном году

N п/п	Ф.И.О.	Год рождения	Домашний адрес	Класс	Допуск врача
1.
2.
3.

К соревнованиям допущено _______ человек      Врач _______________________
Подпись _______________ М.П.
Представитель команды __________________      ___________________
подпись            расшифровка подписи
Руководитель ОУ ________________________
М.П.