Приложение к Постановлению от 08.12.2009 г № 147 Порядок


                                  АНКЕТА
                           (для юридических лиц)

N п/п Наименование Сведения заполняются участником отбора
1. Полное наименование предприятия (организации): Сокращенное наименование предприятия (организации):
2. Ф.И.О. руководителя:
3. Учредительные документы:
4. Свидетельство о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный номер свидетельства)
5. Организационно-правовая форма:
6. Место нахождения участника конкурса:
7. Почтовый адрес участника конкурса:
8. Телефон (с указанием кода населенного пункта): Факс (с указанием кода населенного пункта):
9. Адрес электронной почты:
10. Банковские реквизиты (наименование банка, БИК, КПП, ИНН, расчетный счет)
11. Основной вид деятельности:

Руководитель организации   ________________/____________________
Главный бухгалтер          ________________/____________________
                         М.П.
                                  АНКЕТА
  (для индивидуальных предпринимателей без образования юридического лица)

N п/п Наименование Сведения заполняются участником конкурса
1. Фамилия, имя, отчество:
2. Адрес проживания (прописка):
3. Адрес фактического проживания:
4. Телефон (с указанием кода населенного пункта): Факс (с указанием кода населенного пункта):
5. Адрес электронной почты:
6. Паспортные данные (номер, серия, кем и когда выдан):
7. Свидетельство о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный номер свидетельства)
8. Основной вид деятельности:
9. Банковские реквизиты (наименование банка, БИК, КПП, ИНН, расчетный счет)

Индивидуальный предприниматель     _______________/________________
                               М.П.