Приложение к Постановлению от 09.12.2009 г № 1888

                            УТВЕРЖДАЮ:
                            ОСЗН администрации Лебедянского района Липецкой
                            области
                            _______________________________

                     РАСПОРЯЖЕНИЕ от _____________ г.
                 о назначении ежемесячной денежной выплаты
гражданину: _______________________________
номер ПКУ: ________________________________
проживающему(ей) по адресу: _____________________________________________
пол: _____, признак:
Удостоверение личности: паспорт гражданина России, серия ________ N ______,
выдан: ________________
                             РЕШЕНИЕ КОМИССИИ:
Отказать в назначении ежемесячной денежной выплаты с ________ г.
Причина отказа: ________________________________________________
Расчет произвел ________________________
Расчет проверил ________________________