Приложение к Постановлению от 30.12.2009 г № 477
Начальнику отдела социальной
защиты населения администрации
Воловского муниципального района
Липецкой области
___________________________________
___________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________,
проживающей(го) по адресу:
___________________________________
___________________________________
льготная категория
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию на погашение процентной ставки по
банковскому кредиту в размере _____________________________________________
на мой расчетный счет N ___________________________________________________
Срок погашения кредита ____________________________________________________
(дата)
Прилагаю копии документов:
- паспорта;
- удостоверения __________________________________________________________;
(документ, дающий право на льготы)
- сберегательной книжки;
- кредитного договора;
- документа, подтверждающего получение кредита, __________________________;
- документа, подтверждающего уплату процентов по кредиту;
- оригиналов документов, подтверждающих приобретение товаров, работ, услуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название документа)
Подтверждаю, что сведения, сообщенные мною, точные и исчерпывающие.
Несу ответственность за представление ложных и неполных документов или
сведений в соответствии с действующим законодательством.
Обязуюсь в течение 1-го месяца информировать ОСЗН о наступлении
событий, которые влекут за собой прекращение права на получение мер
социальной поддержки по субсидированию процентной ставки по банковскому
кредиту (изменение места жительства, утрата права на меры социальной
поддержки и др.).
С обработкой ОСЗН самостоятельно моих персональных данных и
персональных данных членов моей семьи в целях реализации нормативных
правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых
актов Липецкой области, предусматривающих предоставление мер социальной
поддержки по субсидированию процентной ставки по банковскому кредиту,
согласен(на)/не согласен(на) _____________ (подпись).
Заявление и копии представленных документов гр. _______________________
принял специалист _________________________________________________________
(фамилия, инициалы и подпись)
и зарегистрировал за N _________ от "__" __________ 201_.
___________________________________________________________________________
Расписка-уведомление
Заявление и копии представленных документов гр. ________________ принял
специалист ________________________________________________________________
(фамилия, инициалы и подпись)
и зарегистрировал за N _________ от "__" _________ 201_ г.
Обязуюсь в течение 1-го месяца информировать ОСЗН о наступлении
событий, которые влекут за собой прекращение права на получение мер
социальной поддержки по субсидированию процентной ставки по банковскому
кредиту (изменение места жительства, утрата права на льготу и др.).
На обработку ОСЗН самостоятельно моих персональных данных и
персональных данных членов моей семьи в целях реализации нормативных
правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых
актов Липецкой области, предусматривающих предоставление мер социальной
поддержки по субсидированию процентной ставки по банковскому кредиту, мною
дано согласие _________________________.
Контактный телефон ____________________. (подпись)