Приложение к Приказу от 03.03.2010 г № 201 График
Сведения об остатках лекарственных средств, поставленных на 2010 год * по
программе ОНЛС, по состоянию на ____ марта 2010 г.
N
п/п |
МНН |
Торговое
наименование
лекарственного
средства |
Заявлено
на I
полугодие
2010 г.,
всего
(уп.) |
Поставлено
за истекший
период
I полугодия
2010 г.,
всего (уп.) |
Даты
поставки |
Остаток
(уп.) |
Цена
лекарственного
средства
(руб.) |
Сумма
(руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись заведующего аптекой Ф.И.О.
Подпись главного врача ЛПУ Ф.И.О.
* - в случае наличия остатков от поставок 2009 года сведения представить
по аналогичной форме
Примечание: сведения, составленные не по форме приложения N 4,
к рассмотрению не принимаются