Приложение к Приказу от 22.03.2010 г № 236 Порядок

Узо от 22 марта 2010 г. № 236 форма журнала регистрации направлений на долечивание (реабилитацию)

N п/п

ФИО

Возраст

Диагноз

Адрес

Место работы

N путевки

Наименование санатория

Наименование направившего учреждения

Подпись выдавшего направление

Подпись получившего направление

* Журнал ведется раздельно по видам долечивания