Приложение к Постановлению от 09.04.2010 г № 74


                                 СВЕДЕНИЯ
            о детях, не получающих общего образования, по данным
___________________________________________________________________________
       (указать наименование органа, учреждения системы профилактики
     безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, направляющего
                                 сведения)

N п/п Фамилия, имя, отчество ребенка Дата рождения Адрес места жительства/ пребывания: постоянно, временно, на какой срок Где обучался Источник и дата поступления информации о ребенке Информация о родителях (законных представителях) ребенка Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8

Руководитель
образовательного учреждения
                             (подпись)     (Ф.И.О.)
МП
Заполняется  органами  и  учреждениями  системы профилактики безнадзорности
и   правонарушений   несовершеннолетних    в  соответствии  с  пунктом  7.1
Положения.