Постановление от 03.06.2010 г № 723
Об усилении надзора за клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) и мерах по его профилактике
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевым боррелиозом (болезнь Лайма, ИКБ) остается напряженной по Липецкой области, в том числе и по Липецкому муниципальному району.
Несмотря на проводимые мероприятия по снижению численности клещей, число лиц, пострадавших от присасывания за последние три года, возросло в 2 раза - с 1618 человек в 2007 году до 3297 человек в 2009. Присасывания клещей регистрируются не только на территории природных очагов клещевого боррелиоза, но и в городских парках и скверах, о чем свидетельствует регистрация более 500 случаев присасывания клещей на территории г. Липецка.
На территории Липецкого муниципального района в 2008 году зарегистрировано 76 покусанных клещами жителей, в 2009 году зарегистрировано 109 покусанных клещами жителей района, за первый квартал 2010 года зарегистрировано 4 случая покусанных клещами жителей. Наибольшее количество пострадавших в 2009 году от укусов клещей зарегистрировано в с. Боринское - 38,3% (23 человека). Недопустимым фактом являются случаи присасывания клещей в лесопарковой зоне и других местах отдыха (в 2009 г. в лесопарковых зонах и местах отдыха зарегистрировано 16 случаев; в жилой зоне - 39 случаев).
Официальная регистрация случаев ИКБ в области и районе начата с 2002 года. За период 2002 - 2009 гг. выявлено 277 случаев ИКБ, заболеваемость выросла с 0,2 на 100 тыс. населения в 2002 г. до 5,16 на 100 тыс. населения в 2009 г. На территории Липецкого муниципального района зарегистрировано с 2002 года 12 случаев, в том числе в 2009 году - 5 случаев.
Энтомологический прогноз на весенне-летний сезон 2010 г. остается неблагоприятным, что в первую очередь связано с ростом активности природных очагов, расширением ареала распространения инфекции, сохранением численности переносчиков при крайне низком количестве проводимых профилактических, лечебных, санитарно-гигиенических мероприятий и недостаточных объемах противоклещевых и дератизационных обработок.
Объемы акарицидных обработок на эндемичных территориях, несмотря на увеличение ареала распространения клещевых инфекций, за два года увеличились незначительно и составили в 2008 году 51,5 га, в 2009 г. - 61,5 га. Около 20% обработанных площадей составляют территории загородных оздоровительных учреждений, что способствует снижению лиц, пострадавших от укусов клещами.
Однако не в полном объеме проводятся мероприятия по снижению численности клещей в зонах отдыха, на кладбищах.
Главами сельских поселений слабо решается вопрос санитарно-просветительской работы, направленной на профилактику клещевых инфекций, в том числе и по организации расстановок предупредительных аншлагов "Осторожно, клещи!".
Остаются проблемы по раннему выявлению и диспансеризации больных клещевым боррелиозом и лиц, пострадавших от укуса клеща.
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия на территории района и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановлением главного государственного санитарного врача по Липецкой области от 31.03.2010 N 14.
Администрация муниципального района постановляет:
1.Главному врачу МУЗ ЦРБ (Мотин С.П.) разработать и утвердить план профилактических мероприятий по предупреждению распространения клещевого боррелиоза на территории Липецкого муниципального района.
2.Председателю районной санитарно-противоэпидемической комиссии (Леликова Е.А.) рассмотреть на заседании вопрос о готовности заинтересованных организаций и учреждений муниципального образования к эпидсезону клещевого боррелиоза.
3.Заместителю главы администрации муниципального района (Фролова Г.В.) взять на контроль работу жилищно-коммунальных служб по освобождению территорий от несанкционированных свалок, удалению сухостоя, валежника, низкорослого кустарника, скашиванию травы на территориях, в том числе в парках, скверах, на детских площадках, кладбищах, других местах массового отдыха, своевременность и полноту дератизационных и акарицидных обработок.
4.Председателю комитета финансов администрации (Щербакова Т.А.) предусмотреть в бюджете района выделение дополнительных средств на акарицидные обработки территорий высокого риска инфицирования клещевым боррелиозом (зоны летнего оздоровительного отдыха детей, детских дошкольных учреждений).
5.Главному врачу МУЗ ЦРБ (Мотин С.П.) обеспечить и провести:
5.1.Организацию и контроль за работой по ранней диагностике, госпитализации и лечению больных с подозрением на клещевые инфекции (иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой вирусный энцефалит, анаплазмоз и эрлихиоз) и укушенных клещами лиц, а также за диспансерным наблюдением данной категории больных в соответствии с требованиями СП 3.1.2352-08 "Профилактика вирусного клещевого энцефалита", СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных заболеваний на территории РФ".
5.2.Своевременное назначение антибиотикотерапии лицам, пострадавшим от укусов клещей, при лабораторном исследовании которых обнаружены боррелии.
5.3.Регистрацию и учет лиц, обратившихся по поводу укуса клеща, с обязательной подачей экстренного извещения в эпидбюро ФГУЗ, в том числе случаев присасывания клещей на территории детских образовательных, оздоровительных учреждений, организованных зон отдыха и спортивных объектов.
5.4.В срок до 1 июля 2010 года провести конференции по клинике, диагностике и профилактике болезни Лайма, обратив особое внимание на эффективность своевременного проведения антибиотикопрофилактики лицам, пострадавшим от укусов клещей, полноту лабораторного обследования больных с подозрением на клещевые инфекции.
5.5.Работы по гигиеническому воспитанию населения мерам неспецифической профилактики от клещевых инфекций (иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой вирусный энцефалит, анаплазмоз и эрлихиоз), в том числе с привлечением районной газеты "Сельская нива".
6.Начальнику отдела образования администрации района (Жбанова О.А.) обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий (акарицидных) в случае регистрации присасывания клещей на территории детских образовательных учреждениях, пришкольных лагерей с дневным пребыванием.
7.Рекомендовать:
7.1.Начальнику СБЖ Липецкого района (Дедяев В.И.) принять меры по проведению акарицидных обработок сельскохозяйственных животных на эндемичных территориях.
8.Рекомендовать главам сельских поселений:
8.1.Изыскать дополнительные средства по финансированию акарицидных обработок территорий высокого риска инфицирования населения клещевым боррелиозом (участки леса, прилегающие к населенным пунктам, кладбища, места массового отдыха населения), в том числе с привлечением средств страховых организаций, индивидуальных предпринимателей и иных организаций.
8.2.В целях усиления санитарно-просветительной работы, направленной на профилактику клещевых инфекций, принять меры по организации расстановок предупредительных аншлагов "Осторожно, клещи!" в лесополосах, кладбищах, парках, стадионах, в местах массового отдыха населения.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации района Леликову Е.А.
Глава администрации
муниципального района
А.А.КОРОСТЕЛЕВ