Приложение к Приказу от 18.06.2010 г № 509 Схема
Схема динамического наблюдения женщин, находящихся в группе повышенного риска по раку молочной железы, в женских консультациях липецкой области
На приеме в женской консультации врач из анамнеза выявляет у женщины факторы риска развития рака молочной железы.
Женщина, имеющая 3 и более факторов риска развития рака молочной железы, относится в группу повышенного риска развития рака молочной железы и берется на диспансерный учет у врача женской консультации для динамического наблюдения.
После осмотра и пальпации молочных желез и подмышечных впадин женщины старше 40 лет направляются на профилактическое маммографическое обследование, моложе 40 лет - на профилактическое ультразвуковое исследование молочных желез.
В случае если врач женской консультации выявил у женщины опухоль в молочной железе, женщина подлежит немедленному направлению к врачу первичного онкологического кабинета поликлиники по месту жительства для дообследования с целью уточнения диагноза.
После выполненного профилактического ультразвукового или маммографического обследования при отсутствии патологии в молочных железах врач женской консультации обучает женщин методике самообследования молочных желез, дает рекомендации по коррекции имеющейся соматической и гинекологической патологии, рекомендации по здоровому образу жизни и контрацепции.
Женщинам группы риска по раку молочной железы назначается явка для контрольного осмотра через 1 год.
Женщинам, не вошедшим в группу риска по раку молочной железы, рекомендуется повторное профилактическое маммографическое обследование через 3 года.
В случае если при ультразвуковом исследовании или на маммограммах выявлена патология в молочных железах, женщину необходимо направить к врачу онкологического кабинета поликлиники по месту жительства женщины для дообследования с целью уточнения диагноза.
При контрольном осмотре женщины из группы риска через 1 год, если у женщины нет жалоб, врач не выявил патологических изменений в молочных железах и подмышечных впадинах, ей даются рекомендации по здоровому образу жизни, контрацепции, врач рекомендует регулярное самообследование молочных желез и назначает явку также через 1 год. Повторное профилактическое маммографическое обследование назначается 1 раз в 3 года.
Если у женщины есть жалобы или врач при осмотре выявил патологические изменения в молочных железах или новообразование в подмышечных областях, для дообследования и уточнения диагноза женщина направляется к врачу онкологического кабинета поликлиники по месту жительства женщины.