Приложение к Постановлению от 05.07.2010 г № 207
Совокупный среднедушевой доход
___________________________________________________________________________
Зарплата членов семьи _____________________________________________________
Пенсия, стипендия, пособия, компенсационные выплаты
различных видов, в том числе на детей _____________________________________
Доход от личного подсобного хозяйства _____________________________________
Доход из других источников ________________________________________________
________________________________________________
ИТОГО: ________________________________________________
Совокупный среднедушевой доход составляет _________________________________
ВЫВОДЫ ЧЛЕНОВ КОМИССИИ
Члены семьи, имеющие право на помощь
| N |
Фамилия, имя,
отчество |
Возраст |
Размер
прожиточного
минимума
на текущий
квартал |
Совокупный
среднедушевой
доход |
Разница между
прожиточным
минимумом
и совокупным
среднедушевым
доходом |
|
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
"___" _________________ 2010 г.
Начальник отдела социальной
защиты населения Л.И. Говоров
Специалист