Приложение к Постановлению от 27.05.2005 г № 42/355


                                                                       Форма 1
                                                      В избирательную комиссию
                                                             Задонского района
О реквизитах специального счета фонда
референдума в подразделении Сберегательного
банка Российской Федерации
     Я, уполномоченный представитель по финансовым вопросам __________________
                              Иванов Иван Иванович
______________________________________________________________________________
        (Ф.И.О. уполномоченного представителя по финансовым вопросам,
                                   N 00000
______________________________________________________________________________
     номер регистрационного свидетельства инициативной группы по проведению
              референдума, иной группы участников референдума)
сообщаю о том, что для участия при проведении  референдума  Задонского  района
"____" ______________ 200__ года  открыт  специальный счет  фонда  референдума
N 00000000000000000000  в  Задонском  ОСБ  N  0000/0000 Сберегательного  банка
Российской Федерации, г. Задонск, ул. Чехова, 7
______________________________________________________________________________
     (номер специального счета фонда референдума, наименование и адрес
______________________________________________________________________________
         подразделения Сберегательного банка Российской Федерации)
Уполномоченный представитель
по финансовым вопросам
инициативной группы по проведению
референдума Задонского района                            И.И. Иванов
(иной группы участников референдума         __________________________________
Задонского района)                          (подпись, дата, инициалы, фамилия)