Постановление от 30.05.2005 г № 145
О мерах по снижению заболеваемости туберкулезом
Лев-Толстовский район является в Липецкой области одним из самых неблагополучных по заболеваемости туберкулезом. В 2004 году заболеваемость составила 92,6 на 100 тыс. населения (в 2003 г. - 81,1 на 100 тыс. населения), количество больных, взятых на учет с впервые установленным диагнозом туберкулеза, - 17 человек. Среди впервые выявленных больных 69,2% имели фазу распада, 50% выделяли микобактерии туберкулеза. Заболеваемость внелегочными формами туберкулеза составила 16,4 на 100 тыс. населения при среднеобластном показателе 3,4 на 100 тыс. населения. Выявлены 8 случаев запущенного туберкулеза (фаза распада легочной ткани), что составило 61,5% от впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания (это самый высокий показатель по области, в 1,5 раза выше среднеобластного). Заболеваемость в 2004 году составила 45 человек (показатель 264,7 на 100 тыс. населения), в 2003 - 29 (показатель 170,6), увеличение в 1,5 раза.
За 1 квартал 2005 г. зарегистрировано 3 случая заболеваемости туберкулезом легких, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 17,0 (среднеобластной показатель заболеваемости за 2 месяца 2005 г. составил 11,8).
Сельские администрации недостаточно решают вопрос по организации потока людей для флюорографического обследования населения на подведомственных территориях. Несмотря на высокие показатели охвата населения флюорографическими обследованиями, в 2004 году - 82,5% (2003 - 66,7%), процент выявления туберкулеза при профилактических осмотрах снизился с 73,3 (2003 г.) до 41,2 (2004 г.) при среднеобластном показателе 60%, а процент выявления запущенных форм составил 28,6 (среднеобластной - 15,2). Неудовлетворительными остаются показатели охвата флюорографическим обследованием неработающего населения в 2004 году - 70%, труднодоступными для флюорографического обследования остаются пенсионеры и инвалиды, особенно в сельских населенных пунктах.
Ежегодно регистрируется заболеваемость туберкулезом среди животноводов. Однако до сих пор руководители принимают на работу лиц, не прошедших медосмотр.
Следует отметить, что из РОВД в ЦРБ нерегулярно поступает информация по лицам "группы риска", освобожденным из мест заключения (последний список был представлен в 3 квартале 2004 года).
Недостаточно организовано флюорографическое обследование населения по выполнению требований санитарных правил и проведению противоэпидемических мероприятий при регистрации очага туберкулеза в селе в масштабах всего села. Ни в одном населенном пункте, где зарегистрированы случаи заболевания туберкулезом, не организовано 100% флюорографическое обследование населения.
Неполный охват населения профилактическим флюорографическим обследованием является следствием несвоевременного выявления тяжелых и запущенных форм туберкулеза, которые представляют эпидемическую опасность для окружающих, особенно для детей и подростков.
Сложившаяся эпидемиологическая ситуация в районе по туберкулезу требует принятия активных мер по раннему выявлению и предупреждению распространения заболеваний туберкулезом среди населения Лев-Толстовского района.
В целях стабилизации и дальнейшего снижения уровня заболеваемости туберкулезом населения Лев-Толстовского района постановляю:
1.Территорию района, имеющую единую социальную и социально-бытовую структуру, считать единым очагом туберкулеза.
2.Население района с 15-летнего возраста подлежат ежегодным 100% профилактическим осмотрам в целях раннего выявления туберкулеза.
3.Главам сельских администраций:
3.1.Взять под личный контроль выполнение плана флюорографического обследования неорганизованного населения.
3.2.Обеспечить содействие медицинской службе в привлечении населения к флюорографическому обследованию.
3.3.Обеспечить содействие в выделении транспорта для доставки населения на флюорографическое обследование.
4.Руководителям предприятий, учреждений, организаций всех форм собственности:
4.1.Обеспечить своевременное и 100% прохождение медицинских периодических профилактических осмотров сотрудниками.
4.2.Обеспечить прием на работу лиц только после прохождения предварительного медицинского осмотра.
4.3.Отстранять от работы лиц, не прошедших ежегодное флюорографическое обследование.
5.Главному редактору газеты "Народное слово" совместно с заинтересованными службами обеспечить информационно-пропагандистскую работу с населением района по вопросам профилактики инфекционных заболеваний.
6.ОГУ Лев-Толстовской станции по борьбе с болезнями животных (Миляева Т.Н.):
6.1.Обеспечить выполнение в районе действующих санитарно-ветеринарных правил.
6.2.Своевременно информировать глав сельских администраций и руководителей предприятий, учреждений и организаций о выявлении очагов туберкулезной инфекции у сельскохозяйственных животных и птицы.
7.Главному врачу МУЗ "Лев-Толстовская ЦРБ":
7.1.Обеспечить 100% ежегодное флюорографическое обследование населения района с 15-летнего возраста.
7.2.Ежемесячно информировать главу администрации о выполнении плана флюорографического обследования.
8.Рекомендовать начальнику ТО ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области в Данковском районе Бардиной Г.Н.:
8.1.Поддерживать взаимодействие с главами территориальных администраций по контролю за реализацией проводимых мероприятий по раннему выявлению туберкулеза среди населения.
8.2.Совместно с ветслужбой проводить надзор за выполнением санитарных и ветеринарных правил по профилактике туберкулеза.
8.3.Совместно с медицинской службой отрегулировать взаимосвязь с органами внутренних дел, обеспечив полноту учета и флюорографическое обследование лицам, освободившимся из мест лишения свободы.
9.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации Лев-Толстовского района Фитц Э.Э.
Глава администрации
Лев-Толстовского района
Е.В.КОТОВ