Приложение к Постановлению от 17.09.2010 г № 1680 Административный регламент

Образец 1

                                                      Начальнику управления
                                                          социальной защиты
                                                 населения Липецкой области
                                                                 Явных В.И.
                                                от ________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                                   ________________________
                                                проживающего(ей) по адресу:
                                                   ________________________
                                                   ________________________
                                                паспорт ___________________
                                                        серия     N
                                                ___________________________
                                                    (кем и когда выдан)
                                                ___________________________
                                                телефон ___________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас  выдать  мне  дубликат  удостоверения "Ветеран труда" взамен
утраченного (испорченного) ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
          (указать обстоятельства утраты или порчи удостоверения)
Удостоверение "Ветеран труда" было выдано
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (дата и место выдачи)
"__" ____________ 20__ года                            ____________________
                                                         (личная подпись)
Заявление и документы принял ______________________________________________
                                Ф.И.О., должность, подпись специалиста
"__" ____________ 20__ года

Образец 2

                                                      Начальнику управления
                                                          социальной защиты
                                                 населения Липецкой области
                                                                 Явных В.И.
                                                от ________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                                проживающего(ей) по адресу:
                                                ___________________________
                                                ___________________________
                                                паспорт ___________________
                                                        серия     N
                                                ___________________________
                                                    (кем и когда выдан)
                                                ___________________________
                                                ___________________________
                                                телефон ___________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас присвоить мне звание "Ветеран труда".
Мой трудовой стаж __________ лет.
Награжден(а) ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прилагаю
___________________________________________________________________________
подтверждающий мой трудовой стаж, на __________ листе.
Копию _____________________________________________________________________
                  (наименование документа о награждении)
на __________ листе.
"__" ____________ 20__ года.                              _________________
                                                          (личная подпись)
Заявление и документы принял ______________________________________________
                                Ф.И.О., должность, подпись специалиста
"__" ____________ 20__ года