Приложение к Постановлению от 17.09.2010 г № 1680 Административный регламент
СПРАВКА │ СПРАВКА
о праве на получение средств федерального │ о праве на получение средств федерального
бюджета на проведение ремонта индивидуального │ бюджета на проведение ремонта индивидуального
жилого дома, принадлежащего членам семьи │ жилого дома, принадлежащего членам семьи
военнослужащего, потерявшим кормильца │ военнослужащего, потерявшим кормильца
серия ___________ N ____________ │ серия __________ N _____________
________________________________________________│_________________________________________________
(наименование уполномоченного органа │ (наименование уполномоченного органа
________________________________________________│_________________________________________________
федерального органа исполнительной власти, │ федерального органа исполнительной власти,
________________________________________________│_________________________________________________
выдавшего справку, его почтовый адрес или номер │ выдавшего справку, его почтовый адрес или номер
________________________________________________│_________________________________________________
войсковой части) │ войсковой части)
выдана справка _________________________________│выдана справка __________________________________
(ф.и.о., степень родства с │ (ф.и.о., степень родства с
погибшим (умершим)) │ погибшим (умершим))
погибшего (умершего) военнослужащего │погибшего (умершего) военнослужащего (гражданина,
------------------------------------------------│-------------------------------------------------
(гражданина, проходившего военную службу) │проходившего военную службу)
-----------------------------------------------,│------------------------------------------------,
(ненужное зачеркнуть) │ (ненужное зачеркнуть)
проживающему(ей) по адресу: ____________________│проживающему(ей) по адресу: _____________________
_______________________________________________,│________________________________________________,
в том, что он (она) имеет право на получение│в том, что он (она) имеет право на получение
средств федерального бюджета на проведение│средств федерального бюджета на проведение
ремонта индивидуального жилого дома,│ремонта индивидуального жилого дома,
принадлежащего членам семьи военнослужащего,│принадлежащего членам семьи военнослужащего,
потерявшим кормильца, в соответствии с пунктом 2│потерявшим кормильца, в соответствии с пунктом 2
статьи 24 Федерального закона "О статусе│статьи 24 Федерального закона "О статусе
военнослужащих" │военнослужащих"
с "__" __________________ 200_ г. │с "__" ____________ 200_ г.
(дата) │ (дата)
│Справка выдана для представления в ______________
Начальник (командир) _________ _________________│ (наименование
(подпись) (ф.и.о.) │_________________________________________________
"__" ______________ 200_ г. │уполномоченного органа, который будет производить
(дата) │________________________________________________.
│ выплату)
М.П. │
│Начальник (командир) ___________ ________________
Справку получил(а) ___________ _________________│ (подпись) (ф.и.о.)
(подпись) (ф.и.о.) │"__" ___________ 200_ г.
│ (дата)
│М.П.