Приложение к Постановлению от 17.09.2010 г № 328


                                                      Начальнику управления
                                                        сельского хозяйства
                                                           Липецкой области
                                                                Долгих О.В.
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
   на получение субсидии на возмещение части затрат на содержание коров
                       в личных подсобных хозяйствах
                                             "__" _________________ 2010 г.
Заявитель _________________________________________________________________
                            (Ф.И.О. полностью)
Адрес _____________________________________________________________________
Паспортные данные, контактный телефон _____________________________________
___________________________________________________________________________
просит  перечислить  причитающуюся  субсидию  на возмещение части затрат на
содержание  коров  в  личных  подсобных  хозяйствах по следующим банковским
реквизитам ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                  Расчет
          субсидии на возмещение части затрат на содержание коров
                       в личных подсобных хозяйствах

Количество коров, гол. Ставка субсидии, руб. Сумма субсидии, руб. гр. 1 x гр. 2
1 2 3

    ___________________________________________________ о наличии поголовья
коров в личном подсобном хозяйстве на 01 сентября текущего года прилагаю.
Обязуюсь обеспечить сохранность ______ гол. коров(ы) до 1 апреля 2011 года.
Заявитель ____________________ (Ф.И.О.)
               (Подпись)