Приложение к Постановлению от 01.12.2010 г № 1200

                                                      Начальнику управления
                               социальной защиты населения Липецкой области
                                                                 Явных В.И.
                               от ________________________________________,
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                               проживающего _______________________________
                                                    (адрес места жительства
                               ____________________________________________
                                            на территории Липецкой области)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В соответствии с Законом Липецкой  области "О социальных, поощрительных
выплатах  и  мерах  социальной поддержки в сфере семейной и демографической
политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией
и   Липецкой  областью"  прошу  назначить  ежемесячную  социальную  выплату
малоимущим  молодым семьям на компенсацию затрат по найму (поднайму) жилого
помещения.
    Прошу Вас перечислять назначенную мне  ежемесячную  социальную  выплату
малоимущим  молодым семьям на компенсацию затрат по найму (поднайму) жилого
помещения в кредитное учреждение __________________________ на лицевой счет
________________________________.
    Я   обязуюсь    в 5-дневный   срок   извещать   исполнительный    орган
государственной власти области в сфере  социальной   защиты   населения   о
наступлении обстоятельств, влекущих прекращение или приостановление выплаты
ежемесячной социальной выплаты малоимущим молодым  семьям  на   компенсацию
затрат по найму (поднайму) жилого  помещения, в  соответствии  с  частью  5
статьи 8 настоящего Закона.
"__" _______________ 20__ года                  ___________________________
                                                      (личная подпись)
Заявление принято "__" ______________ 20__ года