Приложение к Постановлению от 28.03.2011 г № 44 Административный регламент
Начальнику управления
социальной защиты населения
Липецкой области
Явных В.И.
_________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________
(адрес)
_________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас присвоить мне звание "Ветеран труда".
Мой трудовой стаж ____ лет.
Награжден _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прилагаю: ________________________________________________________________,
подтверждающую мой трудовой стаж, на ___________ листе.
Копию _____________________________________________________________________
на _______ листе.
Подпись заявителя _____________________
"___" ____________ 20__ г.
Начальнику управления социальной защиты населения
Липецкой области Явных В.И.
от _____________________________________
_______________________________________,
проживающего (ей) по адресу:
________________________________________
(регистрация по месту жительства)
________________________________________
Паспорт ________________________________
серия N
________________________________________
(когда и кем выдан)
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас выдать мне дубликат удостоверения "Ветеран труда" взамен
утерянного (испорченного).
___________________________________________________________________________
(обстоятельства утраты или порчи удостоверения)
___________________________________________________________________________
Удостоверение "Ветеран труда" было выдано
___________________________________________________________________________
(дата и место выдачи)
___________________________________________________________________________
Подпись заявителя
"___" ____________ 20__ года