Приложение к Постановлению от 11.04.2011 г № 252 Административный регламент

Заявление получателя муниципальной услуги

                                                 Начальнику отдела культуры
                            администрации Добринского муниципального района
                                      _____________________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                      _____________________________________
                                          (юридическое или физическое лицо)
                                      _____________________________________
                                                 (место регистрации, адрес)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу Вас предоставить сведения о принадлежности к объектам культурного
наследия  (памятникам  истории  и  культуры) здания (строения, сооружения),
расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полный адрес места нахождения объекта недвижимости, в том числе район,
село, поселок, улица, номер дома, литера строения)
                                                       ____________________
                                                         (дата, подпись)