Приложение к Постановлению от 14.06.2011 г № 438

                             Главе администрации __________________________
                                                    муниципального района
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидии на возмещение части затрат по уплате  процентов
по кредитам,  полученным в  кредитных  организациях  для  закупки   товаров
непродовольственной группы, сырья и материалов с  целью  оказания  торговых
и бытовых услуг (кроме районного центра)
___________________________________________________________________________
(наименование хозяйствующего субъекта)
___________________________________________________________________________
Адрес:
юридический _______________________________________________________________
почтовый __________________________________________________________________
Контактный телефон: _______________________________________________________
Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________
Банковские реквизиты:
ИНН _________________________________
КПП _________________________________
ОКАТО _______________________________
Полное наименование _______________________________________________________
Расчетный счет _______________________________
Наименование банка ___________________________
Корреспондирующий счет __________________________
БИК _________________________________
КБК _________________________________
Руководитель организации _______________/__________________________________
                            (подпись)          (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер        _______________/__________________________________
                            (подпись)          (расшифровка подписи)
М.П.