| | (руководителю органа местного самоуправления
______________________________________________
муниципального образования Липецкой области)
______________________________________________
от гражданина(ки) (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________
зарегистрированного(ой) по адресу
______________________________________________
(почтовый адрес)
|
Заявление
об обеспечении жилым помещением
за счет средств федерального бюджета
Прошу обеспечить
меня, ____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт __________________________________________________________________,
(серия и номер паспорта; наименование органа, выдавшего паспорт; дата
выдачи)
жилым помещением за счет средств федерального бюджета.
В соответствии с Федеральным законом от 27 мая 1998 года N 76-ФЗ
"О статусе военнослужащих" и Федеральным законом от 8 декабря 2010 года
N 342-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О статусе
военнослужащих" и об обеспечении жилыми помещениями некоторых категорий
граждан" отношусь к следующей категории граждан, имеющих право
на обеспечение жилыми помещениями за счет средств федерального бюджета:
┌─┐ граждане, уволенные с военной службы по достижении ими предельного
│ │ возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или
└─┘ в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая
продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более,
и совместно проживающие с ними члены их семей, являющиеся таковыми
в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации;
┌─┐ члены семей военнослужащих (за исключением военнослужащих,
│ │ участвовавших в накопительно-ипотечной системе жилищного обеспечения
└─┘ военнослужащих), погибших (умерших) в период прохождения военной
службы, а также члены семей граждан, проходивших военную службу
по контракту и погибших (умерших) после увольнения с военной службы
по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе,
состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями,
общая продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более,
если право на обеспечение жилыми помещениями они приобрели в соответствии
с Федеральным законом от 27 мая 1998 года N 76-ФЗ "О статусе
военнослужащих" до гибели (смерти) гражданина, уволенного с военной службы;
┌─┐ граждане, уволенные со службы из органов внутренних дел Российской
│ │ Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства
└─┘ Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным
ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, учреждений и органов
уголовно-исполнительной системы, содержащихся за счет средств федерального
бюджета, по достижении ими предельного возраста пребывания на службе, или
по состоянию здоровья, или в связи с организационно-штатными мероприятиями,
общая продолжительность службы которых в календарном исчислении составляет
10 лет и более, и совместно проживающие с ними члены их семей, являющиеся
таковыми в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации;
┌─┐ граждане, уволенные с военной службы, имеющие право на обеспечение
│ │ жилыми помещениями в соответствии с законодательством СССР и подлежащие
└─┘ обеспечению жилыми помещениями за счет средств федерального бюджета, и
совместно проживающие с ними члены их семей, являющиеся таковыми в
соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации.
В соответствии
с _________________________________________________________________________
(реквизиты документа о постановке на учет в качестве нуждающегося в жилом
помещении)
признан нуждающимся в жилом помещении и состою в очереди с
"___" ________________ г.,
в _________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления, принявший решение о постановке на учет
нуждающихся в жилых помещениях)
Номер учетного дела _____________
Члены семьи:
супруг (супруга)
|
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспортные данные:
|
(серия и номер паспорта; наименование органа, выдавшего паспорт; дата
выдачи)
|
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:
|
__________________________________________________________________________;
дети:
1) ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении):
|
| | (серия и номер, наименование органа,
|
выдавшего паспорт (свидетельство о рождении), дата выдачи)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:
|
2)
| |
(фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспорт (свидетельство о рождении):
|
| | (серия и номер, наименование органа,
|
выдавшего паспорт (свидетельство о рождении), дата выдачи)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:
|
__________________________________________________________________________.
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:
1)
|
(степень родства, фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспортные данные:
|
| | (серия и номер паспорта, наименование органа,
|
выдавшего паспорт, дата выдачи)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _____________________________
__________________________________________________________________________;
2)
|
(степень родства, фамилия, имя, отчество полностью, дата рождения)
паспортные данные:
|
| | (серия и номер паспорта, наименование органа,
|
выдавшего паспорт, дата выдачи)
зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу: _____________________________
__________________________________________________________________________.
В настоящее время я и члены моей семьи:
┌─┐ не имеем жилых помещений для постоянного проживания на территории
│ │ Российской Федерации;
└─┘
|
┌─┐
│ │ имеем жилое помещение в собственности;
└─┘
|
┌─┐
│ │ проживаем в жилом помещении по договору социального найма.
└─┘
|
Жилое помещение, занимаемое на основании __________________________________
__________________________________________________________________________,
ордера, права собственности, по договору социального найма (найма)
имею намерение в дальнейшем _______________________________________________
(оставить за собой и членами моей семьи, освободить и
|
| | сдать государственным органам (органам местного самоуправления),
предоставившим это
|
жилое помещение, безвозмездно передать в государственную собственность
субъекта
__________________________________________________________________________.
Российской Федерации, муниципальную собственность - нужное указать)
Обязуюсь с момента подписания настоящего заявления не приватизировать
указанное жилое помещение и не совершать иные действия, которые влекут или
могут повлечь его отчуждение, а также не предоставлять указанное жилое
помещение для проживания другим лицам, не являющимся членами моей семьи.
Я избираю следующую форму обеспечения жилым помещением:
┌─┐ предоставление жилого помещения в собственность бесплатно (при условии
│ │ заключения договора мены предоставляемого жилого помещения и жилого
└─┘ помещения, принадлежащего мне и (или) членам моей семьи на праве
собственности);
┌─┐
|
│ │ предоставление жилого помещения по договору социального найма;
└─┘
|
┌─┐ предоставление единовременной денежной выплаты на приобретение или
│ │ строительство жилого помещения на территории Липецкой области.
└─┘
|
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) _______________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:
1)
__________________________________________________________________________;
(ф.и.о.) (подпись)
2)
__________________________________________________________________________;
(ф.и.о.) (подпись)
3)
__________________________________________________________________________;
(ф.и.о.) (подпись)
4)
__________________________________________________________________________.
(ф.и.о.) (подпись)
____________________ ______________________________ "__" _________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Заявление принято "___" _________ 20___ г.
Указанные в заявлении документы проверены.
______________________________________ _______________ ____________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка
подписи)
|