Приложение к Постановлению от 20.07.2011 г № 96/746-4 Форма

Форма удостоверения члена участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса по выборам депутатов липецкого областного совета депутатов пятого созыва


Выборы депутатов Липецкого областного Совета депутатов пятого созыва

УДОСТОВЕРЕНИЕ
_______________________________________________________________________
(фамилия)
_______________________________________________________________________
(имя, отчество)

_______________________________________________________________________
(должность)

______________________ избирательного участка N _______________________
______________________________________________________ Липецкой области
(населенный пункт, район (город))

Председатель                        МП
______________________________  _____________  ________________________
(наименование территориальной     (подпись)      (инициалы, фамилия)
избирательной комиссии)

Действительно до "___" _________ 20__ г. *           __________________
(при предъявлении паспорта или                     (дата выдачи)
заменяющего его документа)

* Продлевается в случаях, предусмотренных ч. 2 ст. 30 Закона Липецкой
области от 02.06.2006 N 298-ОЗ

Примечание. Удостоверение изготавливается на бланке размером 80 x 120 мм.
В удостоверении указываются фамилия, имя, отчество, должность члена участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса, номер и местонахождение избирательного участка (населенный пункт, район (город), наименование области), дата выдачи, срок и условия действия удостоверения, а также ставятся инициалы, фамилия и подпись председателя соответствующей территориальной избирательной комиссии, которая скрепляется круглой печатью.
Должность указывается на основании постановления территориальной избирательной комиссии о формировании участковой избирательной комиссии, о назначении ее председателя, постановления участковой избирательной комиссии об избрании заместителя председателя и секретаря участковой избирательной комиссии.
Лица, имеющие удостоверения, обязаны обеспечить их сохранность.