Приложение к Постановлению от 26.07.2011 г № 233 Административный регламент

 Отдел социальной защиты населения администрации Воловского муниципального
                          района Липецкой области
                    ПРОТОКОЛ N _________ от __________
                      о назначении и выплате пособий
               Закон Липецкой области N 142-ОЗ от 02.12.2004
                     О ЕЖЕМЕСЯЧНОМ ПОСОБИИ НА РЕБЕНКА
    Заявка на ежемесячное пособие на детей N __________ от ________________
    НАЗНАЧИТЬ _____________________________________________________________
                                (Ф.И.О. получателя)
    _______________________________________________________________________
                    (Адрес места жительства получателя)
    _______________________________________________________________________
          (Номер лицевого счета/отделения почтовой связи получателя)
    Среднедуш. доход семьи: ____________________ период: __________________
    Прожиточный минимум: _______________________

Ф.И.О., дата рождения

Вид пособия

Начало выплаты

Окончание выплаты

Сумма за месяц

    Расчет произвел _______________________________________________________
                                           (Ф.И.О.)
    Расчет проверил _____________________
                          (подпись)
    Руководитель __________________            ____________________________
                     (подпись)                             (Ф.И.О.)