Приложение к Постановлению от 29.08.2011 г № 3/44-5 Перечень
СПИСОК
уполномоченных представителей избирательного объединения
________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
1. ________________________, дата рождения _______ _________ ____ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц)
объем полномочий: _________________________________________________________
(для уполномоченных представителей по финансовым
вопросам указывается объем полномочий согласно
доверенности,
__________________________________________________________________________,
удостоверенной нотариально)
вид документа __________________________________ _________________________,
(паспорт или документ, заменяющий (серия и номер документа)
паспорт гражданина)
выдан ____________________________________________________________________,
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,
наименование и код органа, выдавшего паспорт или документ,
заменяющий паспорт гражданина)
основное место работы или службы, занимаемая должность, род
занятий ___________________________________________________________________
(наименование основного места работы
___________________________________________________________________________
или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)
__________________________________________________________________________,
адрес места жительства ____________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт,
__________________________________________________________________________,
улица, дом, корпус, квартира)
номер телефона ___________________________________________________________.
(указывается с телефонным кодом города)
2. ...
_______________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
МП
избирательного
объединения
Примечания. 1. В строке "вид документа" указывается паспорт или один из
документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в
соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации".
2. Адрес места жительства указывается в соответствии с подпунктом 5
статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и
права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", о чем имеется
соответствующая запись в паспорте либо документе, заменяющем паспорт
гражданина Российской Федерации. 3. Сведения о каждом уполномоченном
представителе рекомендуется размещать только на одной странице списка (без
переноса на следующую страницу).
4. Список набирается шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не
менее 12.