Приложение к Постановлению от 29.08.2011 г № 3/44-5 Перечень
Экземпляр N _______
Приложение N ___ к решению _______________
Список заверен избирательной (съезда, или общего собрания,
или конференции)
комиссией Липецкой области __________________________________________
"__" __________20__ года (наименование избирательного объединения)
(постановление N __________) от "_______" ___________ 20__ года
(число) (месяц)
М.П.
СПИСОК
кандидатов в депутаты Липецкого областного Совета депутатов
пятого созыва, выдвинутых избирательным объединением
___________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
по одномандатным избирательным округам
Одномандатный избирательный округ N ______
1. ________________________, дата рождения _______ _________ ____ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц)
место рождения ___________________________________________________________,
(указывается место рождения согласно паспорту или
документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)
адрес места жительства ___________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус,
квартира)
вид документа __________________________, данные документа, удостоверяющего
личность, _________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи
__________________________________________________________________________.
паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или
код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
Одномандатный избирательный округ N ____
1. ________________________, дата рождения _______ _________ ____ года,
(фамилия, имя, отчество) (число) (месяц)
место рождения ___________________________________________________________,
(указывается место рождения согласно паспорту или
документу, заменяющему паспорт гражданина Российской
Федерации)
адрес места жительства ___________________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, улица, дом, корпус,
квартира)
вид документа __________________________, данные документа, удостоверяющего
личность, _________________________________________________________________
(серия, номер и дата выдачи
__________________________________________________________________________.
паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или
код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)
...
_____________________ ________________ __________________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
МП
избирательного объединения
Примечания. 1. Для временного удостоверения личности гражданина
Российской Федерации серия документа не указывается, вместо даты выдачи
указывается срок действия временного удостоверения.
2. Список кандидатов по одномандатным избирательным округам заверяется
подписью уполномоченного представителя избирательного объединения и печатью
избирательного объединения (часть 5 статьи 40 областного Закона).
3. Сведения об одном кандидате рекомендуется размещать только на одной
странице списка (без переноса на следующую страницу).
4. Список кандидатов по одномандатным избирательным округам набирается
шрифтом "Times New Roman", размер шрифта - не менее 12.