Постановление от 29.09.2011 г № 623

О внесении изменений в постановление администрации Краснинского муниципального района Липецкой области от 22.04.2011 N 233 «Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 — 2012 годы»


Администрация Краснинского муниципального района Липецкой области постановляет:
1.Внести в постановление администрации Краснинского муниципального района от 22.04.2011 N 233 "Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 - 2012 годы" следующие изменения:
1.1.В приложении к постановлению в разделе I "Паспорт Программы модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 - 2012 годы":
1) пункт "Объемы и источники финансирования Программы" изложить в следующей редакции:
"Объемы и источники      -
финансирования Программы
Наименование
задачи









ВСЕГО,
тыс.  руб.








В т.ч. средства
Субсидии
област-
ного
бюджета





Бюджет
Крас-
нин-
ского
муни-
ци-
паль-
ного
района
ТФОМС,
тыс.
руб.






2011 год
1. Укрепление
материально-
технической
базы
медицинских
учреждений
-





-





-





-





2. Внедрение
современных
информационных
систем в
здравоохранение
127,6




106,3




21,3




-




3. Внедрение
стандартов
медицинской
помощи,
повышение
доступности
амбулаторной
медицинской
помощи, в том
числе
предоставляемой
врачами-
специалистами
2112,8












48,7












48,7












2015,4












Всего
2240,4
155,0
70,0
2015,4
2012 год
1. Укрепление
материально-
технической
базы
медицинских
учреждений
-





-





-





-





2. Внедрение
современных
информационных
систем в
здравоохранение
952,0




952,0




-




-




3. Внедрение
стандартов
медицинской
помощи,
повышение
доступности
амбулаторной
медицинской
помощи, в том
числе
предоставляемой
врачами-
специалистами
3984,2












952,0












-












3032,2












";

2) в подразделе II "Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения" раздела I.I "Показатели реализации Программы модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 - 2012 годы":
в пункте 2.13 цифру "5" заменить цифрой "0", цифры "51" заменить цифрой "0";
3) в подразделе I.II.I "Комплекс мероприятий по модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 - 2012 годы" раздела I.II "Система мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 - 2012 годы":
4) в раздел I.II.I "Комплекс мероприятий по модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 - 2012 годы" включить задачу 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение":
Таблица 1
N п/п Наименование мероприятий 2011 год 2012 год Ответственный исполнитель
Предусмотрено средств (тыс. руб.) Ожидаемые результаты Предусмотрено средств (тыс. руб.) Ожидаемые результаты Сроки исполнения
Всего В т.ч. средства Всего В т.ч. средства
Субсидии областного бюджета Средства бюджета Краснинского муниципального района ТФОМС Субсидии областного бюджета Средства бюджета Краснинского муниципального района ТФОМС
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
"Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
1.1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты
1.1.1. МУЗ "Краснинская центральная районная больница" 127,6 106,3 21,3 - Создание защищенного подключения к ЦОД, увеличение парка компьютерной техники до 31 единицы 132,0 132,0 - - Доработка и внедрение МИС. Ведение персонифицированного учета, запись к врачу, интеграция МИС с федеральными системами. Сопровождение МИС 09.2011 12.2012 Администрация Краснинского муниципального района
Итого 127,6 106,3 21,3 - 132,0 132,0 - -
1.2. Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота
1.2.1. МУЗ "Краснинская центральная районная больница" - - - - - 500,0 500,0 - - Создание телемедицинского пункта, оснащение оборудованием и программным обеспечением. Интеграция в МИС системы телеконсультаций, закупка лицензий одновременного соединения абонентов системы, обслуживание системы 01.2012 12.2012 Администрация Краснинского муниципального района
Итого - - - - 500,0 500,0 - -
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Липецкой области
2.1. Ведение единого регистра медицинских работников
2.1.1. МУЗ "Краснинская центральная районная больница" - - - - - 120,0 120,0 - - Доработка МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России. Интеграция с федеральными системами. Обновление ПО в медучреждениях. Сопровождение системы 01.2012 12.2012 Администрация Краснинского муниципального района
Итого - - - - 120,0 120,0 - -
2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
2.2.1. МУЗ "Краснинская центральная районная больница" - - - - - 100,0 100,0 - - Доработка МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России. Интеграция с федеральными системами. Обновление ПО в медучреждениях. Сопровождение системы 09.2011 12.2012 Администрация Краснинского муниципального района
Итого - - - - 100,0 100,0 -
2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации
2.3.1. МУЗ "Краснинская центральная районная больница" - - - - - 100,0 100,0 - - Доработка МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России. Интеграция с федеральными системами. Обновление ПО в медучреждениях. Сопровождение системы 09.2011 12.2012 Администрация Краснинского муниципального района
Итого - - - - 100,0 100,0 - -
Всего по задаче 127,6 106,3 21,3 - 952,0 952,0 - -
Всего по Программе 2240,4 155,0 70,0 2015,4 952,0 80,0 3032,2

Всего за 2011 - 2012 гг. - 6224,6 тыс. руб.
Субсидии областного бюджета - 1107,0 тыс. руб.
Средства Краснинского муниципального бюджета - 70,0 тыс. руб.
Средства ОФОМС - 5047,6 тыс. руб.
Всего за 2011 г. - 2240,4 тыс. руб.
Субсидии областного бюджета - 155,0 тыс. руб.
Средства Краснинского муниципального бюджета - 70,0 тыс. руб.
Средства ОФОМС - 2015,4 тыс. руб.
Всего за 2012 г. - 3984,2 тыс. руб.
Субсидии областного бюджета - 952,0 тыс. руб.
Средства ОФОМС - 3032,2 тыс. руб.";
5) в задаче 3 "Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами":
а) в подпункте 1.1 пункта 1 "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России" и в пункте 5 "Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами" слово "ОФОМС" заменить словом "ТФОМС";
б) в подпункте 3.2, столбец 10 цифры "60,0" заменить на "0";
в) в подпункте 3.3, столбец 10 цифры "20,0" заменить на "0";
6) в разделе III "Мероприятия Программы модернизации здравоохранения Краснинского муниципального района на 2011 - 2012 годы" задачу 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" изложить в следующей редакции:
"С целью развития информационной и технологической инфраструктуры здравоохранения Краснинского муниципального района за последние 5 лет в регионе обеспечивалась компьютеризация лечебно-профилактических учреждений, разработка и внедрение специализированных автоматизированных систем управления.
По состоянию на 01.01.2011 в здравоохранении района имеется 29 персональных компьютеров; число персональных компьютеров в составе локальных вычислительных сетей - 12 шт.; число персональных компьютеров, имеющих доступ к Интернету по скоростным каналам связи на базе технологии ADSL, - 16 шт.
Учреждения здравоохранения района располагают программным обеспечением для учета кадров, материально-технического обеспечения, основных средств, управления финансами, бухгалтерского учета.
Программой предусмотрены мероприятия, направленные на достижение цели внедрения современных информационных систем в сфере здравоохранения: обеспечение эффективной информационной поддержки процесса управления системой медицинской помощи, а также процесса оказания медицинской помощи.
Всего на информатизацию учреждений здравоохранения Краснинского муниципального района в 2011 - 2012 годах запланировано направить 1079,6 тыс. руб., в том числе:
- средства консолидированного бюджета Липецкой области - 1058,3 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 106,3 тыс. рублей, в 2012 году - 952,0 тыс. рублей;
- средства бюджета Краснинского муниципального района: в 2011 году - 21,3 тыс. руб.
Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Краснинского муниципального района будет осуществляться в два этапа:
I этап (2011 год):
организация защищенных каналов связи через сети общего доступа, приобретение оборудования маршрутизации и защиты от несанкционированного доступа из внешних сетей;
внедрение системы электронной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет;
внедрение систем персонифицированного учета оказанной медицинской помощи на основе комплексной медицинской информационной системы;
проведение мероприятий по обеспечению соответствия требованиям Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";

внедрение системы электронного документооборота.
Таким образом, к концу 2011 года будут достигнуты следующие результаты:
1) обеспечение учреждений здравоохранения Краснинского муниципального района компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением;
2) защита персональных данных в МУЗ "Краснинская ЦРБ";
3) обеспечение МУЗ "Краснинская ЦРБ" программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета;
4) внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации Программы;
II этап (2012 год):
1) внедрение записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;
2) внедрение ведения электронного паспорта;
3) внедрение систем передачи телемедицинских данных с интеграцией их в федеральный сегмент информационной системы.
Таким образом, в рамках реализации Программы к концу 2012 года будут достигнуты следующие результаты:
1) в интересах не менее 50% сотрудников административного подразделения здравоохранения Краснинского муниципального района будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на территориальном уровне Системы, в том числе:
паспорта медицинской организации;
регистра медицинского оборудования и медицинской техники;
регистра медицинского и фармацевтического персонала;
мониторинга реализации программ в здравоохранении;
обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;
2) в интересах не менее 50% сотрудников административного подразделения здравоохранения Краснинского муниципального района будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на территориальном уровне Системы, в том числе:
управления кадрами;
управления материально-техническим обеспечением и основными средствами;
управления финансами;
организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг;
электронного документооборота;
3) в МУЗ "Краснинская ЦРБ" будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:
ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС);
анализ деятельности и формирование отчетности;
учет административно-хозяйственной деятельности;
электронная регистратура, запись на прием к врачу.
Технико-экономическое обоснование мероприятий
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказания медицинских
услуг, возможность ведения электронной медицинской карты
гражданина, запись к врачу в электронном виде
1.1.Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты
Мероприятие включает в себя организацию каналов передачи данных с выходом в сети открытого доступа, защиту каналов передачи данных, защиту персональных данных на рабочих местах в учреждениях здравоохранения, масштабирование МИС, на базе которой ведется учет оказанной медицинской помощи гражданам, персонифицированный учет и взаиморасчеты в системе ОМС.
Анализ оснащенности МУЗ "Краснинская ЦРБ"
вычислительной техникой, телекоммуникационными
системами, программным обеспечением
N п/п Наименование учреждения Персонал ЛПУ Парк ИКТ Потребность Итого
Наличие Итого персонала Наличие Итого парк компьютерной техники Итого парк компьютерной техники Всего Имеющиеся ИС
Админ. персонал Врач М/с ПК Принтеров/ МФУ ПК Принтеров/ МФУ ПК Принтеров/ МФУ В портах ЛВС Рабочие места в МИС
1. МУЗ "Краснинская центральная районная больница" 16 27 108 151 29 22 3 2 32 24 10 Организация защищенного подключения к ЦОД, оснащение оборудованием АРМ, ведение систем персонифицированного учета, кадрового учета, паспортизация, делопроизводство
2. Итого 16 27 108 151 29 22 3 2 32 24 10

1.2.Запись к врачу в электронном виде
До конца 2011 года за счет средств областного бюджета МУЗ "Краснинская ЦРБ" будет охвачена системой записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи. Система оснащена 6 устройствами для считывания штрихкода и универсальных электронных карт (электронных полисов) и предусматривает возможность записи с помощью сети Интернет, инфоматов, Единого портала государственных услуг. С этой целью в 2010 году было израсходовано 154,4 тыс. руб., в результате чего системой электронной записи оказалось охвачена вся детская консультация и частично взрослая регистратура. В дополнение к финансированию, утвержденному Программой на 2011 - 2012 годы, в 2011 году запланированы расходы в объеме 63,3 тыс. руб.
Предоставление доступа участникам процесса к прикладному программному обеспечению "Электронная регистратура" осуществляется по модели SaaS.
1.3.Обмен телемедицинской информацией, внедрение систем электронного документооборота
С целью организации обмена телемедицинскими данными в рамках реализации Программы в 2012 году запланирован ввод в эксплуатацию сети теле-конференц-связи и дифференцированных по мощности телемедицинских пунктов и центров.
В МУЗ "Краснинская ЦРБ" планируется создание интегрированной с МИС системы телемедицинских консультаций, позволяющей с автоматизированного рабочего места, подключенного к ЦОД, обращаться в выделенные телемедицинские пункты (центры).
Предусматривается развернуть телемедицинский пункт. Это обеспечит необходимый уровень доступности качественной телеконсультативной и теледиагностической помощи больным, в том числе с использованием теледиагностических возможностей федеральных клинических центров.
Внедрение системы электронного документооборота для принятия управленческих решений будет производиться за счет средств областного бюджета.
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских
работников, электронного паспорта медицинского учреждения,
паспорта системы здравоохранения Краснинского
муниципального района
2.1.Ведение единого регистра медицинских работников
По мероприятию 2.1 на доработку МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России, интеграции с федеральными информационными системами, обновления программного обеспечения в медицинских учреждениях, сопровождения регионального сегмента информационной системы, предоставление доступа к прикладному программному обеспечению по модели SaaS потребуется всего 120,0 тыс. руб. средств областного бюджета Липецкой области в 2012 году.
2.2.Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
По мероприятию 2.2 на доработку МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России, интеграции с федеральными информационными системами, обновления программного обеспечения в медицинских учреждениях, сопровождения регионального сегмента информационной системы, предоставление доступа к прикладному программному обеспечению по модели SaaS потребуется всего 100,0 тыс. руб. средств областного бюджета Липецкой области в 2012 году.
2.3.Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской федерации
По мероприятию 2.3 на доработку МИС с целью выполнения требований Минздравсоцразвития России, интеграции с федеральными информационными системами, обновления программного обеспечения в медицинских учреждениях, сопровождения регионального сегмента информационной системы, предоставление доступа к прикладному программному обеспечению по модели SaaS потребуется всего 100,0 тыс. руб. средств областного бюджета Липецкой области в 2012 году.";
7) раздел V "Финансовое обеспечение Программы" изложить в следующей редакции:
"Источниками финансирования мероприятий Программы являются:
- субсидии областного бюджета;
- средства бюджета Краснинского муниципального района;
- средства территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 6224,6 тыс. рублей, в том числе:
- субсидии областного бюджета - 1107,0 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 155,0 тыс. рублей и в 2012 г. - 952,0 тыс. руб.;
- средства бюджета Краснинского муниципального района - 70,0 тыс. рублей, из них в 2011 году - 70,0 тыс. рублей, в 2012 году - нет;
- средства территориального фонда обязательного медицинского страхования - 5047,6 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 2015,4 тыс. рублей, в 2012 году - 3032,2 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составит 2240,4 тыс. рублей, в том числе:
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 127,6 тыс. руб., из них субсидии областного бюджета - 106,3 тыс. рублей, средства бюджета Краснинского муниципального района - 21,3 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 2112,8 тыс. рублей, из них субсидии областного бюджета - 48,7 тыс. рублей, средства бюджета Краснинского муниципального района - 48,7 тыс. рублей, средства территориального фонда обязательного медицинского страхования - 2015,4 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит 3984,2 тыс. рублей, в том числе:
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 952,0 тыс. руб., из них субсидии областного бюджета - 952,0 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 3032,2 тыс. рублей, средства территориального фонда обязательного медицинского страхования - 3032,2 тыс. рублей.
Финансовое обеспечение Программы за счет средств местного бюджета в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
При реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" и Программы дублирование мероприятий по оснащению медицинским оборудованием, а также по оплате труда медицинских работников не допускается.".

Глава района
И.А.ДОЛГОПОЛОВ