Постановление от 05.10.2011 г № 9/51
Об утверждении формы списка избирателей
Рассмотрев проект формы списка избирателей и в соответствии со статьей 13 Закона Липецкой области "О выборах глав муниципальных образований в Липецкой области" избирательная комиссия города Липецка постановила:
1.Утвердить форму списка избирателей для проведения выборов главы города Липецка (прилагается).
2.Направить настоящее постановление в территориальные избирательные комиссии города Липецка.
Председатель
избирательной комиссии
города Липецка
С.В.КАПЦОВ
Секретарь
избирательной комиссии
города Липецка
З.А.УЛЬЯНОВА
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N СТРАНИЦА N Липецкая область, город Липецк Экземпляр N ___ ВЫБОРЫ ГЛАВЫ ГОРОДА ЛИПЕЦКА _____________________________ (дата проведения выборов) СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ по избирательному участку N ______ ________________________________________________________, (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом) образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей на выборах Главы города Липецка ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N СТРАНИЦА N Липецкая область, город Липецк ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N _____________ СТРАНИЦА N __ _____________________________________ КНИГА N _____ (субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)
N п/п | фамилия, имя, отчество | год рождения (в возрасте 18 лет - допол- нительно день и месяц рожде- ния) | адрес места 1 жительства | серия и номер (номер) паспорта или докумен- та, заменяю- щего паспорт гражда- нина | подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень на выборах Главы города Липецка | подпись члена избира- тельной комиссии, выдавшего избира- тельный бюллетень | особые отмет- ки |
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ) __________ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ __________ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ __________ ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ _________________ ________________________________ 1 Для вынужденных переселенцев - место пребывания. ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N СТРАНИЦА N Липецкая область, город Липецк Экземпляр N ____ Книга N ___ из ___ ВЫБОРЫ ГЛАВЫ ГОРОДА ЛИПЕЦКА ____________________________ (дата проведения выборов) СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ по избирательному участку N ______ ________________________________________________________, (адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом) образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей на выборах Главы города Липецка ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N СТРАНИЦА N Липецкая область, город Липецк ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N _____________ СТРАНИЦА N ___ _____________________________________ (субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства) ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ) __________ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ __________ ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ __________ ПОДПИСЬ, ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ _________________ КНИГА N ___________ СПИСКА ИЗБИРАТЕЛЕЙ, СОДЕРЖАЩАЯ СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗБИРАТЕЛЯХ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ КОМАНДИРОМ ВОИНСКОЙ ЧАСТИ N _______________, ПЕРЕДАНА ЕМУ НА 2 ХРАНЕНИЕ ПО АКТУ __________________. ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ _______________ ______________________ (подпись) (фамилия, инициалы) Секретарь УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ _______________ ______________________ (подпись) (фамилия, инициалы) МП ________________________________ 2 Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу (книги), содержащую сведения об избирателях, представленных командиром воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами воинских частей.