Приложение к Приказу от 12.08.2005 г №№ 385, 78-ПВ Сведение
Сведения о проведении профилактики гриппа и ОРВИ среди населения _______________ (района, города) на _____________ 200__ Г. На 01.11.2005, 01.12.2005, 01.01.2006 (все сведения представляются с нарастающим итогом) таблица № 1
Финансирование за счет средств | Выделено финансовых средств | Получено/закуплено вакцины (доз) | Закуплено средств неспецифической профилактики (количество) | ||||||
Гриппол | Др. вакцины РФ (наименов.) | Зарубежные вакцины (наименов.) | Всего | Всего | Наименования | ||||
федерального бюджета | |||||||||
областной администрации | |||||||||
местной администрации | |||||||||
предприятий, частных лиц | |||||||||
Др. источники (указать) | |||||||||
Всего | |||||||||
Таблица N 2
НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА (ОХВАЧЕНО ЧЕЛОВЕК)
Контингент | Наименование препарата | |||
Всего | ||||
Всего: из них старше 18 лет | ||||
В том числе | ||||
Неорганизованные дети | ||||
Организованные дети | ||||
Воспитанники школ-инт., д.домов, д.ребенка | ||||
Обеспечиваемые домов престарелых и т.п. | ||||
Школьники | ||||
Другие группы населения | ||||
Таблица N 3
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА (ОХВАЧЕНО ЧЕЛОВЕК)
N п/п | Контингент | Общая числен- ность контин- гента | Подлежит вакцинациив 200_ г. (план) | Выполнено прививок вакцинами | |||||||||
Гриппол | Др. вакцины РФ (наимен.) | Заруб. вакцины (наимен.) | Всего | ||||||||||
за счет обл. адм./ фед. пос- тавки | за счет мест. адм. | за счет предпр., ч. лиц | за счет обл. адм./ФП | за счет мест. адм. | за счет предпр., ч. лиц | за счет обл. адм./ ФП | за счет мест. адм. | за счет предпр., ч. лиц | |||||
1. | Всего <*>: из них старше 18 лет | ||||||||||||
2. | В т.ч. группа "риска инфицирования" всего | ||||||||||||
3. | - организованные дети 1 - 6 лет | ||||||||||||
4. | - школьники | ||||||||||||
5. | - воспитанники школ-интернатов, детдомов, домов ребенка | ||||||||||||
6. | - медработники | ||||||||||||
7. | - раб. птицеводческих предприятий | ||||||||||||
8. | - работники ДОУ, школ, др. образовательных учреждений | ||||||||||||
9. | - работники сферы обслуживания | ||||||||||||
10. | - работники общественного транспорта | ||||||||||||
11. | В т.ч. группа "риска осложнений" всего: | ||||||||||||
12. | - часто болеющие дети | ||||||||||||
13. | - неорганизованные дети 6 мес. - 6 лет | ||||||||||||
14. | - обеспечиваемые домов престарелых/инвалидов/ ветеранов | ||||||||||||
15. | - лица с хр. заболеваниями (сердечно-сосудистой, бронхо-легочной с-м и др.: из них в возрасте старше 65 лет | ||||||||||||
16. | В т.ч. другие группы населения | ||||||||||||
-----------------------------------<*> Складывается из строк 2, 11, 16.
"____" ____________ 200__ г. Руководитель учреждения ___________