Приказ УЗ Липецкой обл. и ТУ Роспотребнадзора по Липецкой обл. от 15.08.2005 г №№ 384, 77-ПВ
О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в Липецкой области
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения. В структуре инфекционной заболеваемости на грипп и ОРВИ приходится до 90 - 95% случаев от всех регистрируемых в стране инфекционных заболеваний. В зависимости от интенсивности и этиологии эпидемии доля гриппа в структуре острых респираторных вирусных инфекций колеблется от 10 до 60%. Экономический ущерб, причиняемый гриппом и ОРВИ, ежегодно составляет 300 миллионов рублей.
В течение последних 25 лет в Российской Федерации, как и в мире, циркулируют три эпидемических вируса гриппа - A(H3N2), A(H1N1) и B, вызывая ежегодные эпидемии, как правило, полиэтиологичного характера. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует возможность появления в ближайшие годы нового антигенного варианта вируса гриппа, к которому у населения отсутствует иммунитет, что может привести к развитию крупной пандемии гриппа с 4 - 5-кратным ростом заболеваемости и 5 - 10-кратным ростом смертности.
Учитывая вероятность возникновения пандемии гриппа, в целях повышения оперативности системы действующего эпидемиологического надзора за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями приказом Федеральной службы по надзору в сфере по защите прав потребителей и благополучия человека N 373 от 31.03.2005 увеличено число опорных баз федерального Центра по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям и Центра экологии и эпидемиологии гриппа, в число которых вошла и Липецкая область. В целях совершенствования системы эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ в Липецкой области и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ ст. 51 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), приказом N 373 от 31.03.2005 Федеральной службы по надзору в сфере по защите прав потребителей и благополучия человека приказываем:
1.Утвердить:
1.1.Положение об организации деятельности опорной базы Центра экологии и эпидемиологии гриппа в г. Липецке (приложение N 1);
1.2.Форму "Отчет о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)" (приложение N 2);
1.3.Порядок представления информации по форме "Отчет о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)" (приложение N 3);
1.4.Форму "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)" (приложение N 4);
1.5.Порядок представления информации по форме "Срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)" (приложение N 5);
1.6.Порядок представления донесений о результатах лабораторных исследований в опорной базе Центра экологии и эпидемиологии гриппа в г. Липецке (приложение N 6);
1.7.Форму "Экстренное сообщение о выделении вируса" (приложение N 7);
1.8.Форму "Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа" (приложение N 8);
1.9.Форму "Результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ" (приложение N 9);
1.10.Форму "Результаты быстрой диагностики гриппа И ОРВИ по обнаружению вирусных антигенов или вирусспецифических нуклеотидных последовательностей" (приложение N 10);
1.11.Форму "Ведомость учета результатов исследования донорских сывороток" (приложение N 11);
1.12.Форму "Содержание противогриппозных антител у здоровых доноров" (приложение N 12);
1.13.Форму "Клинико-эпидемиологические данные по лабораторно подтвержденным случаям гриппа с летальным исходом" (приложение N 13).
2.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" Бондареву В.А., начальникам ТО ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области:
2.1.Обеспечить выполнение спектра работ и представление информации в ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области в соответствии с документацией, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа.
2.2.Обеспечить эпидемиологическое расследование групповых очагов и вспышек гриппа и гриппоподобных заболеваний (в первую очередь в организованных коллективах, в т.ч. на птицеводческих предприятиях) с забором клинических материалов для идентификации возбудителя (мазки из носоглотки для экспресс-диагностики, мазки из носоглотки для вирусологических исследований, парные сыворотки). Внеочередные донесения представлять в ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области в соответствии с установленным порядком.
3.Главным врачам областных ЛПУ:
Обеспечить выполнение требований пп. 4.1 - 4.2 настоящего приказа.
Рекомендуем:
4.Председателю департамента здравоохранения г. Липецка, начальнику УЗ г. Ельца, главным врачам ЦРБ:
4.1.Обеспечить полный и достоверный учет случаев заболеваний гриппом и другими ОРВИ, летальных исходов гриппа, других ОРВИ и пневмоний и своевременную отчетность по ним (приложения N 2, N 3).
4.2.Осуществлять разбор каждого случая летального исхода от гриппа и ОРВИ. Информацию представлять в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" и управление здравоохранения администрации Липецкой области в течение 48 часов с момента лабораторного подтверждения диагноза, указав особенности клинической картины: наличие явлений инфекционно-токсического характера - гипертермия, судороги, геморрагический синдром, пневмония, энцефалопатия и др., место госпитализации, N истории болезни, эпикриз и протокол.
5.Главному врачу МУЗ "Клиническая инфекционная больница" г. Липецка.
5.1.Обеспечить сбор материала от больных гриппом и другими ОРВИ и его транспортировку в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" в неэпидемический период - в объеме не менее чем от 10 человек в неделю (мазки из носоглотки для экспресс-диагностики, парные сыворотки); в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ - в объеме не менее чем от 25 человек в неделю (мазки из носоглотки для экспресс-диагностики, мазки из носоглотки для вирусологических исследований, парные сыворотки). При ранней выписки пациентов из стационара информировать поликлиники по месту жительства о необходимости повторного забора крови (парные сыворотки).
5.2.Обеспечить проведение экспресс-диагностики возбудителя, серологических исследований биоматериала от больных гриппом и другими ОРВИ, госпитализированных в МУЗ "Клиническая инфекционная больница" г. Липецка.
5.3.Обеспечить оперативную отчетность по результатам лабораторной диагностики гриппа и других ОРВИ в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" и управление здравоохранения администрации Липецкой области ежемесячно, в период подъема заболеваемости - еженедельно.
6.Главным врачам МУЗ "Больница им. Семашко" г. Ельца, МУ "Городская поликлиника N 2" г. Липецка, МУ "Городская детская поликлиника N 5" г. Липецка обеспечить сбор материала от больных гриппом и другими ОРВИ и его транспортировку в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области" в период с 1 декабря по 1 марта заболеваемости гриппом и другими ОРВИ - в объеме не менее чем от 5 больных в неделю.
7.Контроль за выполнением приказа возложить на первого заместителя начальника УЗО Семерикову Н.В., заместителя руководителя ТУ Роспотребнадзора по Липецкой области Бабанина С.Н.
Начальник
управления здравоохранения
Липецкой области
В.Х.МУРУЗОВ
Главный государственный санитарный врач
по Липецкой области
С.И.САВЕЛЬЕВ
Приложения
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение
2005-08-15 Приложение к Приказу от 15 августа 2005 года №№ 384, 77-ПВ Положение