Приложение к Постановлению от 17.11.2011 г № 16/237-5 Порядок


                                    АКТ
      об уничтожении выбракованных и лишних избирательных бюллетеней
     для голосования на выборах депутатов Липецкого областного Совета
                          депутатов пятого созыва
                             "__" _________ 2011 года "__" часов "__" минут
    Настоящим Актом подтверждается:
    1.  При  печатании  избирательных бюллетеней для голосования на выборах
депутатов   Липецкого   областного  Совета  депутатов  пятого  созыва  было
изготовлено следующее количество избирательных бюллетеней:

Количество заказанных избирательных бюллетеней (номер региональной группы, одномандатного избирательного округа) Общее количество изготовленных избирательных бюллетеней Количество лишних избирательных бюллетеней Количество бракованных избирательных бюллетеней

    2. Лишние, бракованные избирательные бюллетени в количестве:

Номер региональной группы (одномандатного избирательного округа) Количество лишних избирательных бюллетеней Количество бракованных избирательных бюллетеней

уничтожены  "__"  ___________  2011  года  в присутствии представителя(лей)
Заказчика.
От избирательной комиссии Липецкой области
    1. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)
    2. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)
    3. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)
    4. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)
От ________________________________________________________________________
                (наименование полиграфической организации)
    1. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)
    2. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)
    3. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)
    4. _________________________  _________________________________________
              (должность)                (подпись, фамилия, инициалы)